Pembesaran tiroid: panas bukan pisau bedah

Larissa Melville menyelesaikan pelatihannya di tim editorial . Setelah belajar biologi di Universitas Ludwig Maximilians dan Universitas Teknik Munich, ia pertama kali mengenal media digital online di Focus dan kemudian memutuskan untuk belajar jurnalisme medis dari awal.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Munichleher sesak, perasaan tertekan, kesulitan menelan, suara serak - nodul tiroid jinak juga menyebabkan gejala. Operasi membawa kelegaan, tetapi dikaitkan dengan risiko. Metode yang lebih baru lebih lembut dan lebih aman: Dengan apa yang disebut ablasi termal, simpul ditangani dengan panas alih-alih pisau bedah.

Dokter melakukan pembedahan untuk menghilangkan benjolan yang mengganggu sekitar 90.000 kali setahun di bawah anestesi umum di Jerman saja. Tapi ini membawa risiko, seperti cedera pada saraf pita suara atau gangguan pada sistem kardiovaskular.

Sinar dan listrik

Tapi ada alternatif yang baik yang perlahan membangun dirinya di Jerman: ablasi termal. Dalam prosedur ini, jaringan yang sakit dipanaskan dengan kuat. Sel-sel yang dirawat mati. Dan kemudian tubuh memecahnya dengan sendirinya.

Pemanasan dapat dilakukan dengan berbagai cara: dengan bantuan sinar gelombang mikro, sinar ultrasound, atau arus bolak-balik. Dibandingkan dengan operasi dengan pisau bedah, prosedurnya aman, memiliki sedikit efek samping dan juga menunjukkan hasil kosmetik yang baik. Selain itu, semuanya dapat dilakukan secara rawat jalan.

Menggunakan gelombang mikro melawan simpul

Pembesaran kelenjar tiroid dapat berhasil diobati dengan ablasi gelombang mikro. Dalam prosedur ini, dokter memasukkan probe seukuran jarum melalui kulit dengan anestesi lokal. Gelombang mikro memancar langsung ke jaringan tiroid yang sakit dan membunuhnya. Prosedur ini biasanya selesai dalam waktu kurang dari 15 menit. "Hari ini kami bahkan dapat menawarkan terapi ini kepada pasien dengan kanker tiroid stadium lanjut," kata Dr. Hüdayi Korkusuz, spesialis radiologi di University Hospital Frankfurt, tempat prosedur ini pertama kali digunakan di Jerman. Agar tidak merusak daerah kritis seperti saraf rekuren, metode ini membutuhkan margin keamanan yang cukup antara jaringan yang diubah dan jaringan yang sehat.

Terapi ultrasound lembut

Terapi panas menggunakan ultrasound terfokus intensitas tinggi (HIFU) bahkan lebih lembut. Metode ini dilakukan dengan anestesi lokal ringan dan non-invasif, yang berarti tidak perlu memasukkan jarum dan tidak diperlukan sayatan. Sebagai gantinya, para dokter mengarahkan sinar ultrasound yang sangat terfokus dari luar ke node. Ini memanaskan jaringan hingga sekitar 85 derajat. “Hanya nodul tiroid yang hancur, jaringan tiroid yang sehat akan terselamatkan dan mempertahankan fungsi normalnya,” jelas Prof. Frank Grünwald, Direktur Klinik Kedokteran Nuklir di Rumah Sakit Universitas di Frankfurt. Seluruh perawatan memakan waktu antara 15 dan 45 menit tergantung pada ukuran benjolan.

Arus bolak-balik memanaskan jaringan

Metode lain adalah ablasi frekuensi radio yang murah. Dalam prosedur ini, jaringan yang sakit dipanaskan oleh arus bolak-balik frekuensi tinggi, yang diarahkan melalui kulit ke dalam nodul tiroid menggunakan probe kecil di bawah anestesi lokal. Prosedur ini selesai dalam sepuluh hingga lima belas menit.

Indikasi menentukan prosedur

Manakah dari tiga prosedur yang paling sesuai dan apakah kombinasi dengan terapi radioiodine atau operasi yang tepat tergantung pada jenis dan ukuran nodul tiroid. Dalam kebanyakan kasus, nodul kecil diobati dengan ultrasound dan yang lebih besar dengan ablasi gelombang mikro atau frekuensi radio. “Ini memungkinkan kami untuk mencapai pengurangan volume sekitar 50 hingga 55 persen,” kata Grünwald kepada rztezeitung.

Seseorang berbicara tentang nodul tiroid ketika area individu muncul di dalam kelenjar tiroid di mana sel-sel berkembang biak dan / atau membesar. Sekitar 20 juta orang terkena dampaknya di Jerman. Beberapa node berhenti tumbuh di beberapa titik, sementara yang lain menjadi lebih besar dan lebih besar. Ada juga kemungkinan bahwa nodul tiroid mengalami regresi dengan sendirinya. Sebagian besar waktu, benjolan itu tidak berbahaya, tetapi sering dikaitkan dengan ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan. Namun, dalam beberapa kasus, pertumbuhannya ganas. Oleh karena itu, nodul tiroid harus selalu diperiksakan ke dokter.

Sumber:

Siaran pers Rumah Sakit Universitas Frankfurt dari 21 November 2013; 25/02/2014; 31 Oktober 2014 dan 4 Desember 2014

Korkusuz H. et al.: Microwave ablation (MWA) dalam kombinasi dengan terapi radioiodine (RIT) dalam pengobatan nodul tiroid. Kedokteran Nuklir 2013

Koran dokter dari 14 April 2015

Tag:  kebugaran olahraga nilai laboratorium narkoba