Nyeri: Opioid lebih berbahaya dari yang diperkirakan
Larissa Melville menyelesaikan pelatihannya di tim editorial . Setelah belajar biologi di Universitas Ludwig Maximilians dan Universitas Teknik Munich, ia pertama kali mengenal media digital online di Focus dan kemudian memutuskan untuk belajar jurnalisme medis dari awal.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Munichpupil menyempit, pernapasan lambat, gangguan kesadaran hingga koma dan kematian akibat gagal napas - keracunan opioid tidak bisa dianggap enteng. Tetapi tidak hanya dosis tinggi yang berbahaya, bahkan jumlah kecil dapat menyebabkan keracunan, menurut sebuah penelitian baru-baru ini.
Opioid sangat penting dalam manajemen nyeri akhir-akhir ini dan dokter semakin meresepkannya. Karena terutama dalam kasus nyeri parah dan terutama kronis, opioid sering menjadi penyelamat pilihan terakhir bagi banyak pasien. Tetapi jumlah overdosis juga meningkat. Deborah Fulton-Kehoe dari University of Washington School of Public Health di Seattle dan rekan-rekannya menyelidiki jumlah yang bisa berbahaya dan sejauh mana mereka berinteraksi dengan obat lain.
Selalu berisiko untuk digunakan
Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa penggunaan opioid dosis tinggi secara teratur sangat berbahaya dan dapat menyebabkan overdosis atau keracunan yang tidak fatal dan fatal. Apa yang baru sekarang adalah bahwa keracunan tidak hanya terjadi pada pengguna biasa, tetapi juga sering pada orang yang hanya menggunakan sediaan opioid dalam kasus akut atau pada interval yang tidak teratur.
Untuk penelitian ini, para peneliti menganalisis jumlah resep opioid dan keracunan non-fatal di Negara Bagian Washington antara tahun 2006 dan 2010. Tim mencatat total 2.250 keracunan opioid. Dari jumlah tersebut, 35 persen dapat dikaitkan dengan metadon, yang dikenal sebagai obat pengganti dan juga digunakan sebagai pereda nyeri. Sisanya 65 persen disebabkan oleh pereda nyeri opioid lainnya.
Keracunan bahkan dari jumlah kecil
Dari pasien yang menggunakan pereda nyeri opioid selain metadon, hanya 44 persen yang merupakan pengguna reguler yang telah menggunakan dosis tinggi selama lebih dari 90 hari pada tahun sebelumnya. Selain itu, hanya 17 persen yang mengonsumsi dosis lebih dari 120 miligram per hari dalam seminggu sebelum keracunan. Setidaknya 28 persen, bahkan jumlah kecil kurang dari 50 miligram dosis setara morfin menyebabkan keracunan. Ini berarti: Jumlah obat opioid yang diminum oleh orang yang diuji sesuai dengan potensi 50 miligram morfin murni. Satuan dosis ekivalen morfin memudahkan untuk membandingkan berbagai opioid.
Kombinasi berisiko
Studi ini juga menghasilkan hasil lain: hampir setengah dari pasien yang menderita keracunan telah menggunakan obat penenang selama periode yang sama. Penggunaan kedua obat secara bersamaan dapat menyebabkan keracunan, kata para peneliti.
Diperlukan pedoman baru
"Masuk akal dalam pedoman untuk menyebutkan bahwa selain penggunaan opioid dalam jumlah besar dalam jangka panjang, dosis yang relatif rendah, dikonsumsi secara akut atau tidak teratur, dapat menyebabkan keracunan opioid," kata Fulton-Kehoe. Selain itu, ia menuntut agar pedoman tersebut juga menunjukkan risiko penggunaan obat penenang pada saat yang bersamaan.
Kelompok opioid
Opioid termasuk zat alami dan sintetis yang memiliki sifat seperti morfin dan mengikat reseptor opioid. Perwakilan terkenal adalah, misalnya, buprenorfin, tramadol, dan fentanil. Area aplikasinya luas dan berkisar dari nyeri punggung hingga nyeri tumor hingga pengobatan paliatif. Banyak orang mendapat manfaat besar dari efek penghilang rasa sakit. Tetapi efek sampingnya sangat luas dan ada risiko keracunan. Jika yang terakhir terjadi, tindakan segera diperlukan. Pasien kemudian harus segera mencari perawatan medis.
Sumber:
Fulton-Kehoe D. et al.: Keracunan Opioid di Negara Bagian Washington Medicaid: Tren, Dosis, dan Pedoman. Perawatan medis. doi: 10.1097 / MLR.0000000000000384
Siaran pers dari WOLTERS KLUWER HEALTH mulai 15 Juli 2015
Tag: makanan gejala obat alkohol
