Klonazepam

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif clonazepam merupakan antispasmodik dan sedatif dari golongan benzodiazepin. Ini terutama digunakan untuk melawan kejang pada penderita epilepsi, tetapi seperti benzodiazepin lainnya, ia juga mengurangi kecemasan dan meningkatkan kualitas tidur. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang efek dan penggunaan clonazepam, interaksi dan efek samping.

Beginilah cara kerja clonazepam

Sel-sel saraf otak berkomunikasi satu sama lain melalui zat pembawa pesan, yang disebut neurotransmiter. Sebuah sel saraf melepaskan neurotransmiter yang menggairahkan atau menghambat ini pada titik kontak (sinaps) dan sel hilir, yang merasakan zat pembawa pesan melalui titik docking (reseptor), selanjutnya dieksitasi atau dihambat. Setiap sel saraf hanya dapat membentuk dan melepaskan satu jenis neurotransmitter.

Salah satu zat pembawa pesan penghambat yang paling penting adalah GABA (asam gamma-aminobutirat). Neurotransmitter ini mengikat reseptor GABA, antara lain. Ini dapat dipengaruhi oleh banyak zat, misalnya secara tidak spesifik oleh alkohol atau secara khusus oleh pil tidur barbiturat seperti fenobarbital. Benzodiazepin seperti clonazepam juga mengikat reseptor GABA. Mereka memperkuat efek GABA yang ada secara alami dan karena itu cocok sebagai obat tidur, obat penenang dan antispasmodik.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi clonazepam

Setelah konsumsi, bahan aktif memasuki darah melalui usus, di mana ia mencapai tingkat tertinggi setelah satu hingga empat jam. Karena kelarutannya dalam lemak, ia terakumulasi secara istimewa di otak. Di hati, clonazepam diubah menjadi produk pemecahan yang tidak efektif dan kemudian diekskresikan terutama melalui ginjal dengan urin, dan pada tingkat lebih rendah juga dengan tinja. Setelah satu setengah hari, tingkat clonazepam dalam tubuh telah berkurang setengahnya lagi.

Kapan clonazepam digunakan?

Di Jerman, clonazepam hanya disetujui untuk pengobatan berbagai bentuk epilepsi, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak (termasuk bayi).

Di negara lain serta di Jerman "off-label" (di luar area aplikasi yang disetujui di sini), clonazepam juga digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan, gangguan berjalan dalam tidur dan gerakan (sindrom kaki gelisah, kram pada otot pengunyahan, duduk yang tidak stabil). ).

Secara umum, benzodiazepin tidak boleh dikonsumsi lebih lama dari beberapa minggu, karena bersifat adiktif dan dapat kehilangan efektivitasnya seiring waktu (pengembangan toleransi). Terapi jangka panjang dengan clonazepam mungkin diperlukan, terutama dalam kasus epilepsi parah dan penyakit kronis lainnya yang tidak dapat diobati dengan cukup baik dengan bahan aktif lainnya.

Ini adalah bagaimana clonazepam digunakan

Pengobatan dengan clonazepam harus dimulai secara bertahap:

Orang dewasa mulai dengan 0,5 miligram clonazepam dua kali sehari; kemudian dosis secara perlahan ditingkatkan selama beberapa minggu sampai efek optimal tercapai. Dosis harian total delapan miligram - dibagi menjadi tiga sampai empat dosis individu - tidak boleh dilampaui. Itu diambil secara independen dari makanan dengan cairan yang cukup.

Pasien yang lebih muda menerima dosis yang dikurangi. Anak-anak di bawah usia enam tahun dan pasien dengan gangguan menelan juga dapat menggunakan tetes clonazepam sebagai pengganti tablet.

Seperti obat anti kejang lainnya, pengobatan tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, karena dapat menyebabkan kejang. Untuk menghentikan pengobatan, dosis harus dikurangi secara bertahap ("tapering off").

Apa efek samping dari clonazepam?

Efek samping clonazepam sebanding dengan benzodiazepin lain: kelelahan, kantuk, kelelahan, pusing, kantuk dan kelemahan sering dapat diharapkan - terutama pada awal pengobatan dan pada dosis yang lebih tinggi.

Kadang-kadang, efek samping clonazepam seperti penurunan jumlah trombosit darah, kehilangan libido, impotensi, sakit kepala, nyeri dada, pembengkakan laring, mual, sakit perut, ruam, gatal, kemerahan, rambut rontok, dan inkontinensia urin juga terlihat.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil clonazepam?

Jika clonazepam digunakan sebagai tambahan bahan aktif lain untuk melawan epilepsi, dosis bahan aktif yang lebih rendah biasanya cukup karena saling memperkuat efeknya.

Obat-obatan yang mengarah pada konsentrasi yang lebih tinggi dari enzim pendegradasi di hati (disebut penginduksi enzim) dengan demikian dapat meningkatkan pemecahan clonazepam dan dengan demikian mengurangi efeknya. Beberapa obat ini juga digunakan pada epilepsi, seperti fenobarbital, fenitoin, karbamazepin, dan oxcarbazepine.

Karena risiko interaksi yang tidak terduga, dalam keadaan apa pun alkohol tidak boleh dikonsumsi selama pengobatan dengan clonazepam.

Clonazepam tidak boleh digunakan selama kehamilan, karena bahan aktifnya dapat menyebabkan kelainan bentuk pada anak, serta ketergantungan pada bayi dan masalah saat melahirkan.

Clonazepam diekskresikan dalam ASI. Jika penggunaan selama menyusui mutlak diperlukan, wanita harus berhenti menyusui terlebih dahulu.

Cara mendapatkan obat dengan clonazepam

Persiapan dengan bentuk sediaan dosis tunggal (misalnya tablet) yang mengandung tidak lebih dari dua miligram clonazepam per dosis tunggal dan tidak lebih dari 250 miligram clonazepam per bungkus dapat diresepkan oleh dokter dengan resep obat biasa. Obat dengan dosis lebih tinggi termasuk dalam Undang-Undang Narkotika: Mereka hanya dapat diresepkan dengan resep narkotika kuning.

Sejak kapan clonazepam dikenal?

Setelah peluncuran pasar benzodiazepin pertama (klordiazepoksida pada tahun 1960) oleh perusahaan farmasi Hoffmann-La Roche, banyak benzodiazepin lain dengan sifat dan profil aksi yang berbeda dikembangkan. Bahan aktif clonazepam dipatenkan pada tahun 1964. Dari tahun 1975 ia diusir di Amerika Serikat.

Tag:  kesehatan perempuan kehamilan kesehatan Pria