sodium

dan Eva Rudolf-Müller, dokter

Eva Rudolf-Müller adalah penulis lepas di tim medis Dia belajar kedokteran manusia dan ilmu surat kabar dan telah berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai dokter di klinik, sebagai peninjau, dan sebagai jurnalis medis untuk berbagai jurnal spesialis. Dia saat ini bekerja di jurnalisme online, di mana berbagai macam obat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Natrium adalah salah satu elektrolit. Sebagian besar dicerna dan diekskresikan dalam urin melalui ginjal. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang pentingnya natrium dalam tubuh, nilai normal mana yang berlaku dan penyakit apa yang memengaruhi kadar natrium.

Apa itu natrium?

Natrium (secara kimia: Na) adalah kation, yaitu ion bermuatan positif. Secara total, tubuh mengandung sekitar 100 gram natrium (setara dengan 3150 mmol). Hal ini terutama tertelan melalui makanan: Karena natrium ditambahkan ke banyak makanan untuk pengawetan, terutama di negara-negara industri, manusia mengkonsumsi sekitar 10 sampai 12 gram sehari. Ini setara dengan sekitar dua kali kebutuhan harian yang sebenarnya.

Sekitar 50 persen dari total natrium terletak di luar sel-sel tubuh dalam apa yang disebut ruang ekstraseluler. 40 sampai 45 persen lainnya disimpan dalam jaringan tulang. Hanya 5 sampai 10 persen yang ditemukan di dalam sel.

Keseimbangan antara konsentrasi natrium di dalam dan di luar sel sangat penting untuk pengaturan volume sel. Yang disebut natrium-kalium-ATPase bertanggung jawab untuk pemeliharaannya. Ini adalah pompa ion di membran sel yang menukar ion natrium dan kalium dalam arah yang berlawanan melintasi selubung sel.

Bagaimana cara kerja ekskresi natrium?

Natrium terutama diekskresikan melalui ginjal dengan urin, dan pada tingkat lebih rendah melalui tinja dan keringat. Tubuh kita sangat sensitif terhadap fluktuasi kadar natrium. Dia mengkompensasi penyimpangan dari tingkat normal (asalkan dia sehat) dengan peningkatan atau penurunan ekskresi natrium melalui ginjal. Berbagai hormon berperan:

Hormon aldosteron, yang disekresikan oleh kelenjar adrenal ketika ada kekurangan natrium dalam darah, mengurangi ekskresi natrium. Hormon peptida ANP dari sel otot jantung, di sisi lain, mendorong ekskresi natrium.

Kapan Anda menentukan natrium?

Dokter menentukan natrium dalam darah atau urin di:

• Gangguan keseimbangan cairan dan keseimbangan asam-basa
• Ketidakseimbangan elektrolit
• "Retensi air" dalam bentuk apa pun (edema), misalnya di kaki atau paru-paru
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• berbagai penyakit hormonal (misalnya hiperaldosteronisme)
• Gagal ginjal (gagal ginjal)
• peningkatan rasa haus (polidipsia) atau sering buang air kecil (poliuria)

Kadar natrium juga dipantau pada pasien di unit perawatan intensif dan selama terapi infus.

Kandungan natrium keringat terutama ditentukan ketika ada kecurigaan cystic fibrosis (cystic fibrosis). Dokter memberikan pilocarpine, zat yang merangsang kelenjar keringat. Keringat kemudian dikumpulkan selama setengah jam untuk kemudian mengukur konsentrasi natrium dan klorida dalam sampel.

Kadar natrium mana yang normal?

	Nilai normal natrium
darah	135 - 145 mmol / l
Pengumpulan urin 24 jam	50-200 mmol / 24 jam
Keringat	5 - 55 mmol / l

Kapan natrium rendah?

Jika kadar natrium terlalu rendah, dokter berbicara tentang hiponatremia. Menurut definisi, itu ada dari konsentrasi serum kurang dari 135 mmol / l. Penyebabnya adalah peningkatan ekskresi atau "penipisan" darah, yaitu kekurangan natrium yang relatif.

Peningkatan ekskresi natrium dapat terjadi, misalnya:

• Pendarahan otak, tumor otak dan penyakit radang otak
• tumor penghasil hormon (misalnya, kanker paru-paru, kanker pankreas, dan kanker prostat)
• penyakit radang paru-paru yang parah
• Gangguan hormonal seperti tiroid yang kurang aktif atau kelelahan adrenal
• Minum obat tertentu (seperti morfin, ibuprofen, antidepresan trisiklik, diuretik)
• penyakit Addison

Sering muntah, diare atau berkeringat banyak juga dapat menyebabkan kehilangan natrium.

Hiponatremia pengenceran disebabkan, antara lain, oleh gagal ginjal atau jantung kronis, sirosis hati, kehilangan protein melalui ginjal atau minum air suling.

Informasi lebih lanjut: Kekurangan natrium

Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang konsekuensi dan pengobatan kadar natrium rendah dalam darah, baca artikel Kekurangan Natrium.

Kapan natrium meningkat?

Kelebihan natrium dikenal sebagai hipernatremia. Hal ini sering disebabkan oleh kehilangan air - misalnya, dengan diare berair, demam parah dan berkeringat atau luka bakar yang luas. Kemungkinan penyebab lain dari kelebihan natrium adalah peningkatan pasokan kation, misalnya melalui:

• Pemberian larutan yang mengandung natrium dalam jumlah besar untuk infus (seperti natrium klorida atau natrium bikarbonat)
• Minum air garam
• cairan dialisat natrium tinggi pada pasien ginjal

Gangguan hormonal juga meningkatkan akumulasi natrium: Pada hiperaldosteronisme primer (juga disebut sindrom Conn), tubuh memproduksi lebih banyak aldosteron. Ini adalah hormon yang memperlambat ekskresi natrium.

Apa yang terjadi ketika Anda memiliki terlalu banyak natrium dalam tubuh Anda?

Jika kadar natrium dalam darah meningkat, ini pertama-tama memanifestasikan dirinya dalam rasa haus, lemah, demam, dan gelisah yang kuat.

Karena orang dengan persepsi rasa haus yang berkurang (misalnya pasien lanjut usia) tidak menyadari timbulnya hipernatremia, mereka berisiko mengalami kelebihan natrium yang parah. Hal yang sama berlaku untuk pasien yang tidak dapat minum secara mandiri, yaitu orang yang membutuhkan perawatan, tidak sadar atau bayi.

Jika hipernatremia tidak dikompensasi oleh asupan air, refleks otot menjadi terlalu bersemangat dan kejang otot, serta kesadaran berkabut dan bahkan koma.

Apa yang harus dilakukan jika kadar natrium telah berubah?

Terapi untuk hipo atau hipernatremia didasarkan pada gejala dan penyakit yang mendasarinya.

Bagaimana Kekurangan Natrium Diobati?

Jika terjadi hiponatremia akibat kelebihan volume cairan dalam tubuh, pasien harus membatasi jumlah cairan yang diminum. Infus natrium diberikan untuk hiponatremia berat yang tiba-tiba.

Selain itu, jika memungkinkan, penyebabnya akan dihilangkan atau diobati. Misalnya, obat pemicu dapat dihentikan sementara atau dosisnya dikurangi.

Bagaimana kelebihan natrium diobati?

Jika kelebihan natrium disebabkan oleh kehilangan air, tubuh membutuhkan cairan: Dokter dapat, misalnya, memberikan infus bebas natrium dengan larutan yang mengandung gula.

Sebaliknya, jika ada hipernatremia nyata - yaitu kelebihan ion natrium yang nyata - asupan larutan atau makanan yang mengandung natrium harus dibatasi. Dokter juga akan memberikan obat untuk meningkatkan ekskresi natrium oleh ginjal.

Makanan tinggi dan rendah sodium

Pengetahuan tentang kandungan garam makanan penting bagi pasien dengan kondisi yang membutuhkan diet rendah sodium. Tabel berikut memberikan beberapa contoh makanan dengan kadar natrium tinggi atau rendah.

Kandungan natrium rendah	Kandungan natrium yang tinggi
Kopi, teh, dan jus	Air mineral kaya sodium
Semacam spageti	Keju (seperti feta atau parmesan)
Nasi, semolina, dan jagung	Sosis, daging asin
buah dan sayuran segar	Ikan kalengan (seperti sarden atau rollmops)
Kacang (jika tidak asin)	Sup dan saus siap pakai (tetapi ada juga alternatif rendah sodium)

Secara umum, disarankan untuk menghindari produk siap pakai seperti sup siap pakai atau campuran bumbu siap pakai dengan diet rendah sodium. Sebagai aturan, banyak natrium ditambahkan ke ini.

Siapa yang Harus Makan Rendah Sodium?

Pasien dapat mengambil manfaat dari diet rendah natrium dalam kasus berikut:

• tekanan darah tinggi
• Gagal jantung
• Insufisiensi ginjal kronis atau gagal ginjal
• Sirosis hati, insufisiensi hati dengan "retensi air"
• "Retensi air" (edema) dalam bentuk apa pun
• Sindrom nefrotik (kehilangan protein melalui ginjal)
• Hiperaldosteronisme sekunder
• terapi kronis dengan steroid atau tablet air (diuretik)
• setelah transplantasi ginjal

Dokter yang merawat akan memberi tahu setiap pasien berapa banyak asupan natrium harian yang harus dibatasi. Pada diet rendah natrium, Anda biasanya tidak boleh mengonsumsi lebih dari 2,4 gram natrium per hari, dan pada diet rendah natrium yang ketat bahkan kurang dari 0,4 gram per hari.

Tag:  makanan RSUD mati haid