Epilepsi pada anak

dan Martina Feichter, editor medis dan ahli biologi

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Epilepsi pada anak-anak tidak jarang: Pada usia ini, kejang adalah salah satu penyakit paling umum dari sistem saraf pusat. Selama serangan epilepsi, fungsi otak terganggu sementara di wilayah tertentu (kejang fokal) atau secara keseluruhan (kejang umum). Ini biasanya dapat diobati dengan baik dengan obat-obatan. Tetapi ada juga bentuk epilepsi dengan prognosis yang tidak menguntungkan. Baca lebih lanjut tentang epilepsi pada anak-anak!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. G40G41

Epilepsi pada anak-anak: bentuk

Epilepsi pada anak-anak - seperti pada orang dewasa - dapat mengekspresikan dirinya dengan sangat berbeda. Kisaran jenis kejang sangat luas. Misalnya, beberapa anak tidak hadir secara mental selama beberapa detik selama kejang. Yang lain pingsan, awalnya sangat kaku dan kemudian terguncang oleh otot-otot yang berkedut di seluruh tubuh mereka selama beberapa menit (kejang grand mal). Jika kejang epilepsi terbatas pada wilayah otak yang terbatas, itu adalah kejang fokal. Jika seluruh otak terpengaruh, itu adalah kejang umum.

Kejang bisa muncul entah dari mana. Seringkali, bagaimanapun, mereka dipicu oleh pemicu seperti cahaya yang berkedip-kedip, tetapi juga kurang tidur.

Penyebab epilepsi sangat beragam seperti jenis kejang. Pada anak-anak dan orang dewasa, kecenderungan genetik, cedera otak (seperti saat melahirkan atau kecelakaan) dan penyakit yang mendasarinya (seperti meningitis, gangguan metabolisme, dll.) dapat menyebabkan serangan epilepsi. Terkadang, bagaimanapun, penyebab epilepsi juga tidak dapat ditemukan.

Tip: Untuk penjelasan tentang berbagai jenis kejang dan gejalanya, lihat Kejang epilepsi. Untuk lebih lanjut tentang kemungkinan penyebab kondisi tersebut, lihat Epilepsi: Penyebab.

Berikut ini, kami akan memperkenalkan Anda pada beberapa bentuk khusus epilepsi pada anak-anak. Beberapa dari mereka mulai dalam kelompok usia tertentu.

Absen Epilepsi Anak Sekolah

Salah satu bentuk umum epilepsi yang paling umum pada anak-anak adalah epilepsi tidak adanya anak sekolah (pycnolepsy). Ini adalah genetik dan biasanya muncul antara usia lima dan delapan tahun. Anak perempuan lebih sering terkena daripada anak laki-laki.

Pasien kecil mengalami hingga 100 absen sehari. Absen adalah jeda singkat dalam kesadaran - anak tidak sadar, tetapi tidak memperhatikan sekelilingnya untuk waktu yang singkat. Tiba-tiba berhenti dalam aktivitasnya saat ini (bermain, berbicara, berlari, dll.) dan berlanjut setelah beberapa detik seolah-olah tidak ada yang terjadi. Sebagian besar waktu, anak itu bahkan tidak tahu bahwa dia baru saja "pergi" untuk waktu yang singkat.

Bentuk epilepsi pada anak usia sekolah ini umumnya memiliki prognosis yang baik. Pada sekitar sepertiga dari pasien muda, ketidakhadiran berhenti, pada sepertiga lebih lanjut mereka bertahan sampai dewasa. Akhirnya, pada sepertiga terakhir pasien, serangan epilepsi mayor ditambahkan.

Epilepsi absen remaja

Epilepsi absen pada anak-anak antara usia 9 dan 15 disebut epilepsi absen remaja. Anak perempuan dan anak laki-laki terpengaruh kira-kira sama. Pasien hanya mengalami beberapa kali absen dalam sehari. Di sisi lain, ini sering dikaitkan dengan kejang tonik-klonik (grand mal = "kejang besar"). Artinya: Pertama tubuh anak tiba-tiba menjadi kaku (fase tonik), sebelum pecah menjadi otot berirama yang berkedut setelah beberapa detik (fase klonik). Kejang biasanya berakhir setelah beberapa menit.

Prognosis untuk epilepsi absans remaja kurang menguntungkan. Hal ini terutama berlaku untuk pasien yang tidak dirawat dengan benar dan yang menjalani gaya hidup tidak teratur (sering kurang tidur, dll.). Mereka sering dapat mengalami kejang besar.

Epilepsi Rolandic

Epilepsi Rolando adalah salah satu bentuk epilepsi anak yang paling umum. Ini sering memanifestasikan dirinya dalam kejang nokturnal, di mana anak-anak terbangun dari tidur mereka: Sensasi parasit dan kedutan terjadi, biasanya di satu setengah wajah. Anak-anak memiliki masalah berbicara dan menelan dan semakin banyak mengeluarkan air liur. Terkadang kejang fokal ini menyebar ke bagian tubuh lainnya. Kejang grand mal (kejang tonik-klonik umum) berkembang lebih jarang dari ini.

Kejang pada epilepsi Rolandic hanya terjadi secara sporadis. Pengobatan dengan obat-obatan tidak selalu diperlukan. Bentuk epilepsi ini sering berhenti pada anak-anak setelah usia 15 tahun.

Epilepsi membaca primer

Epilepsi membaca primer biasanya dimulai antara usia 17 dan 18 tahun. Namun, hal itu juga mungkin terjadi pada anak-anak sebelum pubertas. Kejang epilepsi dipicu di sini dengan membaca dengan keras atau pelan: Pada mereka yang terkena, lidah, rahang, bibir, otot wajah dan leher tiba-tiba mulai berkedut sebentar. Jenis epilepsi ini memiliki prognosis yang baik.

Sindrom Barat (epilepsi BNS)

Sindrom Barat adalah epilepsi serius yang jarang terjadi pada anak-anak yang masih bayi. Biasanya dimulai antara usia dua dan delapan bulan. Anak laki-laki lebih sering terkena daripada anak perempuan. Pasien kecil biasanya mengalami beberapa serangan epilepsi berturut-turut (berurutan). Setiap kejang individu hanya berlangsung beberapa detik. Tiga jenis karakteristik kram dapat diidentifikasi, yang biasanya terjadi dalam kombinasi. Mereka juga memberi Sindrom Barat nama kedua epilepsi Blitz-Nick-Salaam (epilepsi BNS):

  • Kedutan otot yang tiba-tiba (seperti kilat) di seluruh tubuh atau anggota badan disebut serangan kilat.
  • Otot leher dan tenggorokan kram selama serangan mengangguk.Akibatnya, dagu tersentak ke arah dada, seperti gerakan mengangguk.
  • Selama serangan salam, anak menekuk kepala dan badan ke depan. Pada saat yang sama, mereka sering membuka tangan dan mendayung atau menyatukannya di depan dada - yang mengingatkan pada salam oriental "Salaam".

Kejang sering terjadi segera setelah bangun tidur atau sebelum tertidur. Pengukuran gelombang otak (EEG) pada mereka yang terkena menunjukkan pola yang khas (disebut hipsaritmia).

Sindrom Barat disebabkan, misalnya, oleh malformasi atau kerusakan otak, infeksi atau gangguan metabolisme. Prognosis tergantung pada penyebab ini. Biasanya itu tidak menguntungkan. Sebagian besar anak yang terkena menderita gangguan perkembangan.

Sindrom Lennox-Gastaut

Sindrom Lennox-Gastaut (LGS) adalah bentuk lain dari epilepsi yang jarang terjadi pada anak-anak. Biasanya muncul untuk pertama kalinya antara usia 3 dan 5 tahun. Anak laki-laki lebih sering terkena daripada anak perempuan.

Pasien sering mengalami kejang beberapa kali sehari, terkadang di malam hari. Biasanya, berbagai jenis kejang terjadi: Kadang-kadang tubuh tiba-tiba menjadi tegang sepenuhnya atau sebagian selama beberapa detik (kejang tonik). Otot juga bisa tiba-tiba rileks (atonic attack). Dalam kedua kasus ada risiko jatuh. Kejang kombinasi tonik-klonik dan bentuk kejang lainnya (seperti jeda dalam kesadaran = absen) juga mungkin terjadi pada sindrom Lennox-Gastaut.

Kadang-kadang kejang pada LGS berubah menjadi status epileptikus yang berpotensi mengancam jiwa. Ini adalah kejang yang berkepanjangan atau serangkaian kejang dalam urutan yang sangat cepat di mana anak tidak sadarkan diri.

Seringkali bentuk epilepsi ini terjadi pada anak-anak dengan malformasi atau kerusakan otak. Kerusakan otak dapat terjadi akibat komplikasi kelahiran, misalnya. Tetapi ada juga pasien LGS yang struktur otaknya berkembang secara normal dan tidak menunjukkan kerusakan.

Sindrom Lennox-Gastaut sulit diobati. Perkembangan anak-anak yang terkena biasanya kurang lebih terganggu.

Epilepsi mioklonik remaja

Biasanya, epilepsi mioklonik juvenil terjadi pertama kali pada anak/remaja berusia 12 hingga 18 tahun. Ciri khasnya adalah kedutan otot yang kurang lebih menonjol (mioklonus). Selama kejang, lengan bergerak dengan kasar dan tidak terkoordinasi. Dengan melakukan itu, pasien tanpa disadari dapat membuang benda-benda yang dia pegang di tangannya. Kadang kaki juga lemas.

Kejang sering terjadi setelah bangun tidur, tetapi juga dengan kurang tidur. Banyak penderita mengalami kejang umum atau kehilangan kesadaran (absen).

Epilepsi mioklonik remaja seringkali dapat diobati dengan cukup baik dengan obat-obatan. Begitu banyak pasien yang bisa hidup bebas dari kejang. Namun, obat seringkali harus diminum seumur hidup.

Sindrom Dravet

Bentuk epilepsi yang sangat langka dan parah pada anak-anak adalah sindrom Dravet. Ini juga disebut Early Myoclonic Encephalopathy atau Early Infantile Epileptic Encephalopathy. Biasanya anak-anak jatuh sakit antara bulan ke-3 dan ke-12, jarang kemudian. Anak laki-laki lebih sering terkena daripada anak perempuan.

Pada awalnya, pasien kecil mengalami kejang tonik-klonik dengan demam (pertama tubuh menegang sebentar, kemudian tidak terkendali, otot berkedut lambat). Kejang bisa berubah menjadi status epileptikus yang berbahaya! Seiring perkembangan penyakit, kejang terjadi bahkan tanpa demam. Kadang-kadang bentuk kejang lain (selain serangan tonik-klonik) seperti kejang miklonik (kejang cepat dari kelompok otot individu) juga terbukti. Kejang sering dipicu oleh rangsangan eksternal, seperti perubahan suhu, rangsangan cahaya atau kegembiraan.

Sindrom Dravet sering disebabkan oleh perubahan genetik (mutasi gen): Gen SCN1A yang disebut, yang menyediakan cetak biru untuk saluran natrium tertentu di otak, terpengaruh. Fungsi saluran ini sangat penting untuk eksitasi sel saraf.

Sindrom Dravet sulit diobati. Obat-obatan seringkali tidak bekerja dengan baik. Dengan bertambahnya usia, serangan epilepsi menjadi lebih jarang. Namun, karena sering mengakibatkan keterbatasan kognitif dan masalah perilaku, bentuk epilepsi pada anak ini masih memiliki prognosis yang kurang baik. Selain itu, dapat dikaitkan dengan sindrom kematian bayi mendadak (terutama antara usia 2 dan 4).

Tag:  kesehatan digital narkoba obat paliatif 

Artikel Menarik

add