Infeksi luka

Tanja Unterberger belajar jurnalisme dan ilmu komunikasi di Wina. Pada tahun 2015 ia memulai pekerjaannya sebagai editor medis di di Austria. Selain menulis teks khusus, artikel majalah, dan berita, jurnalis juga memiliki pengalaman dalam pembuatan podcast dan video.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Jika luka memerah, nyeri, dan bengkak, itu menunjukkan infeksi luka. Ini berkembang ketika patogen (kebanyakan bakteri) menembus luka dan mengobarkannya. Infeksi luka biasanya terjadi setelah cedera atau operasi. Pembalut luka steril, salep kuman dan antibiotik dapat digunakan untuk pengobatan. Baca di sini bagaimana mengenali luka yang meradang dan apa yang bisa membantu melawannya!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. T79

Gambaran singkat

Gejala: Luka yang meradang berwarna merah, bengkak dan nyeri. Selain itu, mereka sering bernanah dan berbau tidak sedap. Dalam kasus yang parah, jaringan di sekitarnya mati atau keracunan darah terjadi, yang memanifestasikan dirinya, antara lain, dalam demam, kedinginan, dan denyut nadi yang cepat.
Perawatan: membersihkan luka, membilas dengan larutan desinfektan, mengganti pembalut setiap hari; dalam kasus infeksi luka lanjut dengan antibiotik. Dalam kasus yang parah, pembedahan (misalnya pengangkatan jaringan mati) diperlukan.
Deskripsi: Infeksi luka adalah peradangan pada luka yang disebabkan oleh patogen (kebanyakan bakteri).
Penyebab: Mikroorganisme seperti bakteri, lebih jarang virus, jamur dan parasit menembus luka, menyebabkannya menjadi meradang.
Diagnosis: percakapan dengan dokter, pemeriksaan fisik (misalnya pemeriksaan luka, tes darah, pengambilan sampel jaringan)
Kursus: Sebagai aturan, infeksi luka dapat dikelola dengan baik jika ditangani secara dini dan hati-hati. Infeksi luka lanjut dan tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius seperti keracunan darah.
Pencegahan: Pastikan kebersihan yang memadai, bersihkan luka dengan hati-hati dan jaga kebersihannya, ganti perban secara teratur

Bagaimana Anda mengenali infeksi luka?

Mereka yang terkena dapat mengenali infeksi luka dengan fakta bahwa luka hanya sembuh dengan sangat lambat (wound healing disorder). Luka yang terinfeksi biasanya berwarna merah dan bengkak. Itu menyakitkan dan lebih hangat daripada jaringan di sekitarnya yang tidak meradang. Nanah bisa bocor dari luka. Jika infeksi sudah lebih lanjut, penderita sering mengalami demam, menggigil, dan mual.

Dalam kasus yang parah, keracunan darah (sepsis) terjadi, di mana sistem kekebalan tidak hanya menyerang patogen. Tubuh juga sangat terpengaruh - hingga dan termasuk kegagalan satu atau lebih organ. Selain itu, dalam kasus yang jarang terjadi, patogen masuk ke tulang langsung dari luka yang meradang atau melalui darah dan mengobarkannya (osteomielitis).

Tanda-tanda infeksi langsung di area luka adalah:

Lukanya berwarna merah.
Ini bengkak.
Area kulit yang terkena terasa lebih hangat (overheating).
Luka yang terinfeksi terasa sakit dan lembut saat disentuh.
Jaringan di sekitarnya mengeras.
Ada nanah yang keluar dari luka.
Peningkatan sekresi dari luka muncul dari luka ("luka menangis").
Sensasinya ada di area luka yang meradang

Tanda-tanda lain dari infeksi lanjut atau parah dan keracunan darah (sepsis) meliputi:

Orang yang terkena mengalami demam dan kedinginan.
Mereka merasa sakit dan muntah.
Lukanya sembuh sangat lambat.
Luka berbau busuk atau busuk (bau busuk).
Kantong dan rongga terbentuk di bagian bawah luka.
Abses (rongga berisi nanah) berkembang.
Luka berubah warna (misalnya warna kehijauan menunjukkan infeksi Pseudomonas).
Sakitnya semakin parah.
Fungsi anggota tubuh yang terkena dibatasi.
Detak jantung meningkat.
Pernafasan dipercepat.

Apa yang bisa saya lakukan dengan luka yang meradang?

Perawatan Luka

Untuk mengobati infeksi luka, dokter terlebih dahulu membersihkan luka secara menyeluruh dengan larutan garam.Dia kemudian membilas luka dengan larutan antiseptik untuk mendisinfeksi. Dalam kasus peradangan parah, misalnya jika jaringan telah mati, ia dapat mengangkat jaringan yang terinfeksi, rusak atau sudah mati (debridement).

Dalam kasus luka yang mengeluarkan banyak darah, dokter juga melakukan drainase luka. Dengan demikian, ia mengalirkan cairan luka ke luar dengan bantuan tabung plastik yang ia masukkan ke dalam luka.

Dokter kemudian membalut luka dengan bahan pembalut steril (misalnya pembalut luka, perban kasa, kompres). Ini harus diubah setiap hari jika memungkinkan.

Dengan setiap luka, penting untuk menjaganya tetap bersih dan melindunginya dari kontaminasi!

Antibiotik

Jika luka telah terinfeksi bakteri dan infeksi semakin parah, perawatan luka sederhana tidak lagi cukup. Dokter kemudian biasanya meresepkan antibiotik yang sesuai, biasanya dalam bentuk tablet. Dalam kasus infeksi dengan kuman agresif (misalnya dengan kuman rumah sakit tertentu), mereka yang terkena diberikan antibiotik melalui infus langsung ke dalam aliran darah.

Jika infeksi luka menembus lapisan jaringan yang lebih dalam, menjadi meradang di area yang luas atau ada risiko keracunan darah, dokter segera memberikan antibiotik. Terapi yang ditargetkan dengan antibiotik sangat penting di sini untuk mencegah komplikasi serius yang terkadang mengancam jiwa (misalnya kegagalan organ).

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena sudah menerima antibiotik yang efektif secara luas sebelum dokter menerima analisis spesies bakteri dari laboratorium. Ini dapat mengurangi risiko komplikasi dan kursus yang parah. Setelah hasil laboratorium tersedia, terkadang antibiotik perlu diganti untuk memerangi patogen secara lebih spesifik.

Selama operasi, dokter sering meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi sebelum, selama atau setelah operasi.

Jika Anda alergi terhadap antibiotik tertentu, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal itu!

Vaksinasi Tetanus Pasif

Jika dicurigai adanya infeksi tetanus (tetanus), dokter akan memberikan apa yang disebut imunoglobulin tetanus selain antibiotik. Ini adalah antibodi tetanus yang mencegat racun dari bakteri pemicu Clostridium tetani. Dokter menyebut imunisasi pasif ini terhadap tetanus. Hal ini terutama diperlukan jika tidak jelas apakah orang yang bersangkutan memiliki perlindungan vaksinasi yang memadai. Selain itu, mereka yang terkena sering membutuhkan perawatan medis intensif, karena infeksi tetanus berpotensi mengancam jiwa.

Pengobatan rumahan

Beberapa pengobatan rumahan juga dikatakan membantu mendukung penyembuhan luka. Misalnya, salep yang terbuat dari coneflower, chamomile, minyak St. John's wort atau marigold, yang dioleskan tipis-tipis pada tepi luka, dikatakan memiliki efek positif pada proses penyembuhan.

Minyak hati ikan kod dapat digunakan untuk luka bakar untuk mengurangi jaringan parut. Namun, perawatan dan penyembuhan luka harus selalu didampingi oleh dokter.

Kompres pendingin, kompres atau bantalan pendingin juga dapat membantu melawan peradangan dan, di atas segalanya, luka yang terlalu panas. Sangat penting untuk memastikan bahwa kulit tidak rusak oleh dingin. Selain itu, hanya bahan yang bersih dan idealnya steril (misalnya kain) yang boleh digunakan sebagai pembalut luka.

Obat herbal lain untuk luka yang terinfeksi meliputi: balon anggur, propolis, sage, hop, arnica dan ekor kuda.

Efektivitas pengobatan rumahan dan pengobatan herbal belum cukup terbukti secara ilmiah. Karena itu, selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum menggunakannya!

Apa itu infeksi luka?

Dalam kasus infeksi luka, patogen (misalnya bakteri) menembus luka dan menyebabkan peradangan di sana. Biasanya terjadi setelah cedera, gigitan, atau operasi. Infeksi luka adalah penyebab paling umum dari gangguan penyembuhan luka. Dalam kasus yang parah, luka yang meradang parah dapat berkembang menjadi keracunan darah yang mengancam jiwa.

Apa yang memicu infeksi luka?

Penyebab paling umum dari infeksi luka adalah bakteri yang masuk ke dalam luka. Ini menyebabkan peradangan. Selain itu, virus, jamur atau parasit menyebabkan infeksi luka dalam beberapa kasus. Patogen biasanya ditularkan melalui kontak atau infeksi noda (misalnya ketika luka bersentuhan dengan permukaan kotor seperti gagang pintu, papan ketik komputer atau dudukan toilet).

Luka terkontaminasi

Jika luka dibuat dalam kondisi yang tidak sehat, misalnya melalui cedera dengan serpihan kayu yang terkontaminasi, infeksi luka sangat umum terjadi.

Jika air yang terkontaminasi masuk ke luka terbuka, ini juga meningkatkan infeksi luka oleh bakteri seperti bakteri Vibrio vulnificus. Ini terjadi, misalnya, di muara atau di air payau dan menyebabkan peradangan kulit yang cepat yang dapat menyebabkan keracunan darah.

Jaringan mati, akumulasi darah tua atau cairan jaringan serta benda asing di luka mendorong mikroorganisme untuk berkembang biak dan dengan demikian menyebabkan infeksi.

Luka setelah operasi

Luka juga dapat terinfeksi setelah operasi (infeksi luka pasca operasi atau pembedahan). Infeksi luka pasca operasi biasanya terjadi beberapa hari setelah operasi, tetapi bisa juga terjadi beberapa minggu setelah operasi.

Selain luka itu sendiri, jahitan kulit juga bisa meradang (misalnya setelah operasi gigi bungsu). Infeksi luka lokal sering terjadi pada titik keluar tabung di dinding perut ketika orang yang sakit parah atau membutuhkan perawatan diberi makan jangka panjang melalui probe (gastrostomi endoskopi perkutan, atau disingkat PEG). Bahkan setelah menjahit luka yang dijahit, ada risiko infeksi patogen.

Infeksi setelah operasi terkadang serius karena tidak jarang disebabkan oleh kuman rumah sakit yang tidak sensitif (resisten) terhadap antibiotik tertentu (misalnya Staphylococcus aureus yang resisten methicillin, disingkat MRSA). Oleh karena itu mereka tidak atau hampir tidak menanggapi pengobatan dengan antibiotik tertentu.

Luka gigitan dan luka bakar

Luka gigitan hewan atau luka bakar skala besar juga memungkinkan kuman dengan mudah masuk ke dalam luka dan memicu peradangan. Kuman dalam air liur hewan meningkatkan infeksi. Dalam kasus terburuk, mereka menyebabkan infeksi tetanus atau rabies yang mengancam jiwa jika hewan terinfeksi dengan kuman yang sesuai. Karena luka ini sering sembuh lebih lambat, mikroorganisme lain lebih mudah masuk ke dalam luka.

Jika vaksinasi tetanus Anda lebih dari sepuluh tahun yang lalu, Anda harus mendapatkan booster dengan cepat!

Bagaimana infeksi luka terjadi?

Terjadinya infeksi luka di satu sisi tergantung pada jenis dan jumlah kuman pada luka. Di sisi lain, kondisi umum orang yang bersangkutan berperan. Tidak semua luka yang terkontaminasi kuman pasti terinfeksi. Hanya ketika jumlah kuman patogen yang berpotensi tinggi dan sistem pertahanan tubuh sendiri melemah barulah luka menjadi terinfeksi.

Dalam kasus infeksi luka yang disebabkan oleh bakteri, perbedaan dibuat antara bentuk-bentuk berikut:

Infeksi luka piogenik

Infeksi luka piogenik sering disebabkan oleh kokus, sekelompok bakteri berbentuk bola (jenis staph dan streptokokus tertentu). Seringkali nanah terbentuk di luka. Patogen lain untuk infeksi luka piogenik adalah Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterococci, Proteus dan Klebsiella.

Infeksi luka busuk

Penyebabnya biasanya infeksi campuran dengan patogen yang berbeda (misalnya Clostridia, Proteus vulgaris, Streptococcus anaerobius, Streptococcus putridus) yang terbentuk dengan atau tanpa oksigen (bakteri aerob dan anaerob). Ini menguraikan permukaan jaringan (nekrosis) dan dengan demikian membentuk gas berbau busuk (gas pembusukan).

Infeksi luka anaerob

Infeksi luka anaerob berkembang melalui bakteri yang (juga) terbentuk tanpa oksigen (misalnya Escherichia coli, Bacteroides fragilis, kokus anaerob, fusobacteria). Ini biasanya menyebabkan abses berbau busuk yang bernanah kuat. Jika tidak diobati, peradangan akan berlanjut.

Infeksi luka toksik bakteri

Pemicunya kebanyakan adalah bakteri anaerob seperti Clostridium tetani dan Clostridium perfringens serta Corynebacterium diphtheriae. Mereka menghasilkan racun yang berpotensi menyebabkan infeksi luka yang mengancam jiwa tetanus/tetanus (Clostridium tetani) dan hawar gas (Clostridium perfringens) dan difteri (Corynebacterium diphtheriae).

Infeksi luka spesifik

Patogen untuk infeksi luka tertentu disebut mikobakteri atipikal seperti Mycobacterium fortuitum (setelah mandi kaki) dan Mycobacterium absesus dan Mycobacterium chelonae (misalnya pada instrumen bedah yang terkontaminasi untuk operasi). Dengan infeksi luka tertentu, fistula sering terbentuk. Hal ini juga khas bahwa infeksi berulang (kronis berulang). Seringkali infeksi menyebar ke kelenjar getah bening dan jaringan lunak sekitarnya.

Bagaimana dokter membuat diagnosis?

Jika dicurigai adanya infeksi luka, dokter keluarga adalah kontak pertama. Ia memeriksa luka dan merawatnya sendiri, merujuk mereka yang terkena dampak ke spesialis (misalnya dokter kulit) atau mengatur untuk masuk ke rumah sakit secara langsung (misalnya jika keracunan darah dicurigai).

Pada awal diagnosis, dokter terlebih dahulu melakukan pembahasan rinci (anamnesis), yang dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik.

anamnese

Sebelum pemeriksaan luka yang sebenarnya, dokter melakukan diskusi rinci dengan orang yang bersangkutan. Antara lain, ia mengajukan pertanyaan tentang bagaimana luka itu muncul (misalnya dari gigitan, setelah operasi), gejala lain apa yang dialami orang yang terkena (misalnya demam, sakit parah) dan sudah berapa lama luka itu ada. Biasanya, luka sembuh lebih lambat saat terinfeksi kuman.

Pemeriksaan fisik

Dokter kemudian memeriksa lukanya dan, jika perlu, dengan hati-hati merasakannya. Dengan palpasi, ia memeriksa apakah jaringan di bawahnya telah mengeras, menghangat atau bengkak.

Jika kecurigaan infeksi berkembang, dokter akan melakukan tes darah untuk mengidentifikasi patogen. Ini memberinya informasi penting untuk memilih terapi yang tepat (misalnya pemberian antibiotik untuk bakteri atau antibiotik yang melawan jenis bakteri).

Tes darah memberikan informasi tambahan kepada dokter tentang infeksi luka melalui perubahan karakteristik nilai darah, misalnya:

Peningkatan sel darah putih dalam darah (leukositosis)
Peningkatan tingkat peradangan non-spesifik (protein C-reaktif), yang digunakan dokter untuk memperkirakan tingkat keparahan infeksi
Peningkatan laju sedimentasi (disingkat ESR, menunjukkan peradangan)

Selain itu, dokter mengambil swab dari luka untuk memeriksa bakteri. Untuk melakukan ini, ia menggunakan kapas steril untuk menyeka luka yang meradang dan memeriksa sampel untuk infeksi patogen di laboratorium. Di sana ditentukan patogen apa itu. Pada saat yang sama, tes dilakukan untuk menentukan antibiotik mana yang efektif melawan masing-masing bakteri.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menggunakan teknik pencitraan seperti pemindaian ultrasound (sonografi), sinar-X, atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) untuk mendeteksi penyebaran peradangan dan akumulasi nanah.

Kapan ke dokter?

Jika luka tidak sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari, atau jika gejalanya semakin parah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda mengalami demam, menggigil, mual atau sesak napas, jangan ragu untuk segera menghubungi dokter Anda.

Luka besar dan dalam serta laserasi atau luka gigitan pada hewan harus selalu diperiksakan langsung ke dokter. Luka yang lebih besar juga harus dijahit dalam enam jam pertama, karena risiko infeksi sangat meningkat.

Luka yang sangat kotor atau luka dengan benda asing yang membandel juga harus ditangani oleh dokter. Luka sembuh lebih lambat pada orang dengan kondisi kronis seperti diabetes mellitus. Di sini dokter bahkan lebih tertantang dalam hal perawatan luka.

Berapa lama luka yang terinfeksi sembuh?

Tergantung pada jenis patogen dan lukanya (misalnya luka gigitan, luka bakar, terpotong) dan tergantung pada kesehatan orang yang bersangkutan, luka menjadi terinfeksi dalam beberapa jam hingga beberapa hari.

Jika luka masih sedikit meradang, tubuh melawan infeksi itu sendiri, lalu sembuh perlahan tapi pasti jika luka dirawat dengan baik. Jika luka sangat kotor dan tidak dirawat dengan baik, peradangan dapat memburuk.

Jika infeksi menyebar di dalam tubuh dan terus tidak diobati, dalam skenario terburuk ada risiko keracunan darah yang mengancam jiwa.

Namun, sebagai aturan, infeksi luka dapat diobati dengan baik jika diobati secara dini dan teratur. Luka yang meradang biasanya sembuh dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Terkadang bekas luka tetap ada.

Infeksi luka memperlambat proses penyembuhan dan memicu komplikasi yang mengancam jiwa seperti keracunan darah. Oleh karena itu penting untuk mengidentifikasi dan mengobati infeksi sejak dini.

Bagaimana cara mencegah infeksi luka?

Anda dapat melakukan hal berikut sendiri untuk mencegah infeksi luka:

Cuci atau desinfeksi tangan Anda secara menyeluruh sebelum merawat luka Anda!

Jika lukanya kotor, bilas dengan air bersih yang mengalir dan dingin.

Keluarkan dengan hati-hati benda asing kecil seperti batu, pecahan kaca atau serpihan kayu dengan pinset yang didesinfeksi.

Kemudian desinfeksi luka dengan larutan antiseptik, krim antiseptik atau semprotan antiseptik.

Agar tidak ada kuman dan bakteri yang masuk ke dalam luka, balut luka dengan bahan pembalut yang steril. Pastikan Anda tidak menempelkan luka (misalnya dengan plester).

Ganti perban secara teratur (setiap satu sampai dua hari).

Luka yang dalam, besar atau menganga harus selalu ditangani lebih awal oleh dokter. Hal yang sama berlaku untuk luka di area sensitif seperti mata atau telinga. Luka yang lebih besar harus dijahit dalam waktu enam sampai delapan jam.

Tag: terapi Penyakit obat alkohol