Kaki atlet

dan Carola Felchner, jurnalis sains

Sophie Matzik adalah penulis lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli

Carola Felchner adalah penulis lepas di departemen medis dan penasihat pelatihan dan nutrisi bersertifikat. Dia bekerja untuk berbagai majalah spesialis dan portal online sebelum menjadi jurnalis lepas pada tahun 2015. Sebelum memulai magang, ia belajar penerjemahan dan penerjemahan di Kempten dan Munich.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Gatal dan pengelupasan kulit pada kaki adalah kemungkinan gejala penyakit kaki atlet (tinea pedis). Ini sangat menular, tetapi dapat diobati dengan baik. Tanpa terapi, bagaimanapun, penyakit kulit jamur pada kaki bisa menjadi kronis. Baca lebih lanjut tentang topik di sini: Gejala apa yang menyebabkan kaki atlet? Bagaimana dokter membuat diagnosis? Apa yang bisa dilakukan tentang keluhan? Bagaimana cara mencegah penyakit kaki atlet?

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. B35

Gambaran singkat

Deskripsi: Penyakit kulit jamur pada kaki, sebagian besar dipicu oleh jamur berserabut
Gejala: gatal, mengelupas, kadang melepuh dan mengeluarkan cairan
Pemicu: lingkungan yang lembab dan hangat, sistem kekebalan yang melemah, mantel asam pelindung kulit yang rusak
Pengobatan: agen antijamur (antimikotik) yang digunakan baik secara eksternal (krim, salep, dll.) atau secara internal (tablet)
Kontak person: Dokter kulit atau spesialis penyakit kaki (podiatrist)
Prognosis: Dengan terapi yang ditargetkan, kaki atlet biasanya sembuh total, tidak diobati tidak ada kecenderungan untuk sembuh.

Kaki atlet: gejala

Gejala kaki atlet awalnya terbatas pada kulit pada awal infeksi. Mereka yang terkena biasanya merasakan gatal terlebih dahulu, kemudian kulit menjadi sedikit merah dan mulai mengelupas. Dia selalu melakukan yang terakhir, bahkan pada orang sehat. Namun, dalam kasus infeksi kaki atlet, potongan kulit yang terkelupas lebih besar dan lebih banyak. Ini adalah bagaimana Anda bisa melihatnya dengan mata telanjang. Pengelupasan kulit meningkat dalam beberapa hari. Seringkali lempeng kulit keputihan terbentuk di kaki yang terlihat seperti kapalan tetapi jauh lebih lembut.

Serpihan kulit tidak hanya tidak terlalu menarik. Spora jamur dapat bertahan selama berhari-hari di kulit yang terkelupas dan ditularkan ke orang lain.

Jika Anda tidak melakukan apa-apa terhadap infeksi kaki atlet pada tahap ini, retakan dapat terbentuk di kulit yang mengalami keratinisasi, yang terasa sakit saat Anda berjalan. Terkadang area yang terkena juga basah. Selain itu, lepuh kecil bisa terbentuk, terutama di telapak kaki.

Lepuh bisa pecah (kecuali di telapak kaki, di mana lapisan tanduk mencegah hal ini), yang bisa menyakitkan. Selain itu, patogen lain dapat dengan mudah menembus area terbuka, misalnya bakteri, yang kemudian terkadang menyebabkan peradangan kulit yang parah. Ini bisa berupa, misalnya, erisipelas (erisipelas). Ini sangat sering berkembang di kaki atlet di antara jari-jari kaki (mikosis interdigital).

"Membuat bintik-bintik basah menjadi kering"

Tiga pertanyaan untuk

Prof.Dr. obat Hans Michael Ockenfels,
Spesialis dermatologi
1
Apakah kaki atlet hilang dengan sendirinya?

Prof.Dr. obat Hans Michael Ockenfels
Secara teori, infeksi jamur juga bisa sembuh dengan bantuan pertahanan tubuh. Masalahnya, bagaimanapun, adalah bahwa infeksi jamur mempengaruhi epidermis. Di sini jauh lebih sulit bagi sel-sel kekebalan untuk membunuh benang jamur daripada jika mereka terletak sedikit lebih dalam di kulit. Selain itu, kutu air yang tidak diobati juga bisa menyebar ke kuku. Dan jamur kuku jauh lebih sulit diobati.
2
Bisakah saya terinfeksi kaki atlet lagi dan lagi?

Prof.Dr. obat Hans Michael Ockenfels
Setelah beberapa hari pengobatan dengan krim antijamur (antijamur), gatal-gatal akan berhenti dan kemerahan pada kulit, terutama di daerah sela-sela jari kaki, akan berkurang. Ini menipu karena ada risiko kambuh setelah menghentikan krim. Kekambuhan ini lebih mungkin dikaitkan dengan terapi krim yang dihentikan dan belum tentu infeksi baru oleh benang jamur di pakaian dalam atau sepatu.
3
Berapa lama perawatan kaki atlet?

Prof.Dr. obat Hans Michael Ockenfels
Perawatan kaki atlet harus dilakukan setidaknya satu minggu setelah gejala akut mereda, yaitu biasanya setidaknya sepuluh hari. Kiat: Jarak di antara jari-jari kaki sangat penting. Jika Anda mengeringkan bintik-bintik lembab di sini, misalnya dengan kain linen, ini mendukung terapi krim Anda.
Prof.Dr. obat Hans Michael Ockenfels,
Spesialis dermatologi
Direktur klinik kulit dan alergi di Klinik Hanau di Hanau juga merupakan spesialis dalam venereologi, alergi, proktologi dan terapi tumor obat.

Bentuk kaki atlet

Kaki atlet terutama suka menetap di ruang antara jari-jari kaki, di mana lembab dan hangat (mikosis interdigital). Tetapi ada juga bentuk penyakit lainnya. Secara keseluruhan, dokter membedakan antara bentuk kaki atlet berikut:

Kaki atlet di antara jari-jari kaki (bentuk interdigital)

Gejala pertama paling sering muncul di antara jari kaki keempat dan kelima. Kaki atlet secara bertahap menyebar ke ruang lain di antara jari-jari kaki. Kulit yang terkena menjadi merah dan gatal. Lepuh kecil terbentuk di sisi jari kaki. Saat kulit menjadi lembut, bakteri juga bisa mengendap. Ini terlihat, misalnya, dalam bau yang tidak sedap.

Kaki atlet cornifying (bentuk skuamosa-hiperkeratosis)

Bentuk penyakit ini terutama mempengaruhi telapak kaki: gejala kaki atlet pertama kali muncul di bagian telapak kaki dan tumit. Kemudian mereka menyebar ke tepi kaki dan bagian belakang kaki. Area kulit yang terkena bersisik dan terkeratinisasi berlebihan - tetapi banyak pasien hanya percaya bahwa mereka memiliki kulit yang sangat kering di kaki mereka.

Kaki atlet hiperkeratosis skuamosa juga disebut "mikosis moccasin" karena lokasinya. Penderita diabetes sangat rentan terhadap hal ini.

Kaki atlet dengan lepuh (bentuk vesikular-dishidrotik)

Ini adalah bentuk kaki atlet yang paling langka. Gejala berupa lepuh terjadi terutama pada bagian tepi kaki dan lengkung kaki. Di sini kornea cukup tebal, sehingga vesikel tidak pecah, melainkan mengering. Selain itu, mereka yang terkena mengeluh gatal dan perasaan tegang pada kaki.

Bentuk kaki atlet

Berbagai bentuk kaki atlet dan gejalanya.

Menyebar ke area tubuh lainnya

Bahkan jika namanya menunjukkan sebaliknya: kaki atlet tidak berhenti di tempat kaki berhenti. Jika tidak diobati untuk waktu yang lama, gejala awalnya menyebar dari kaki ke pergelangan kaki. Selain itu, apa yang disebut pelengkap kulit dapat terpengaruh, yaitu rambut dan kuku.Misalnya, kaki atlet dapat berkembang menjadi jamur kuku (onikomikosis).

Jika Anda menggaruk area yang terinfeksi dengan tangan kosong dan kemudian, misalnya, menyentuh wajah Anda (misalnya bibir, telinga), patogen jamur juga dapat berpindah ke sana. Hal yang sama dapat terjadi jika Anda mengeringkan kaki yang terinfeksi dan bagian tubuh lainnya dengan handuk yang sama setelah mandi atau berendam.

Kaki atlet: pengobatan

Perawatan kaki atlet itu sendiri sederhana dan memungkinkan infeksi sembuh sepenuhnya. Namun, penting bahwa itu dilakukan segera dan konsisten. Jika tidak diobati, penyakit jamur bisa menjadi kronis.

Untuk menghilangkan kaki atlet, dokter meresepkan agen antijamur, yang disebut antimikotik, kepada pasien. Mereka bekerja dengan cara yang berbeda: beberapa membunuh jamur yang ada (efek fungisida), yang lain menghambat pertumbuhan jamur (efek fungistatik).

Agen antijamur yang umum digunakan dalam pengobatan kaki atlet adalah terbinafine, clotrimazole, econazole, itraconazole, miconazole dan bifonazole. Masing-masing bahan aktif ini sangat efektif melawan jenis jamur tertentu. Namun, pada awalnya, dokter biasanya tidak (belum) mengetahui secara pasti jamur mana yang menyebabkan infeksi pada pasien. Kemudian dia meresepkan sesuatu yang disebut antijamur spektrum luas. Ini bekerja melawan beberapa jenis jamur secara bersamaan. Segera setelah patogen yang tepat telah diidentifikasi, terapi kaki atlet dapat dialihkan ke agen antijamur yang secara khusus membantu melawan patogen tersebut.

Aplikasi agen antijamur

Apakah agen antijamur digunakan secara eksternal atau internal tergantung pada seberapa maju kaki atlet.

Pada tahap awal, terapi eksternal (perawatan kaki atlet superfisial) dengan krim, salep, gel atau bubuk biasanya sudah cukup. Namun, jika infeksi telah menyebar ke area yang luas (mungkin juga ke kuku), agen antijamur oral terkadang diperlukan (seperti tablet dengan itrakonazol atau terbinafin). Terapi kaki atlet obat oral seperti itu sering diperlukan bahkan jika gejala kaki atlet tidak membaik setelah satu sampai dua minggu meskipun pengobatan eksternal dengan agen antijamur.

Baik secara eksternal maupun internal - agen antijamur harus digunakan secara teratur, persis seperti yang ditentukan oleh dokter (misalnya mengoleskan krim antijamur dua hingga tiga kali sehari). Pasien harus mengikuti petunjuk dokter untuk penggunaan dengan tepat - juga dengan memperhatikan durasi pengobatan. Biasanya pengobatan kaki atlet dilanjutkan selama tiga sampai empat minggu setelah gejalanya mereda. Ini mengurangi risiko kekambuhan setelah menghentikan pengobatan - penyakit kaki atlet bisa sangat persisten.

Kaki atlet: apa lagi yang membantu selain pengobatan konvensional?

Banyak orang bersumpah dengan pengobatan rumahan kaki atlet seperti cuka sari apel atau minyak pohon teh. Efektivitas pengobatan alami tersebut seringkali tidak terbukti secara ilmiah atau tidak diteliti dengan baik.

Namun ada banyak tips lain yang tentunya dapat menunjang keberhasilan perawatan kaki atlet:

Selalu keringkan kaki Anda secara menyeluruh setelah mandi atau mandi (terutama di antara jari-jari kaki) sebelum mengenakan kaus kaki dan sepatu. Gunakan handuk yang berbeda di kaki Anda daripada di bagian tubuh lainnya. Dan: Jangan berbagi "handuk kaki" Anda dengan orang lain.
Biarkan obat kaki atlet superfisial (krim, salep, dll.) meresap ke dalam kulit sepenuhnya (membutuhkan beberapa menit) sebelum memakai kaus kaki atau sepatu.
Selama dan setelah perawatan kaki atlet, pastikan kaki Anda tidak berkeringat atau lembap dalam waktu lama.
Ganti kaus kaki Anda setiap hari selama perawatan kaki atlet.
Jika Anda memiliki infeksi kaki atlet, Anda harus mencuci kaus kaki yang sudah usang setidaknya pada suhu 60 derajat, lebih baik pada suhu 90 derajat.
Jika perlu, gunakan deterjen kebersihan khusus yang membunuh patogen dengan cara yang ditargetkan.
Ganti handuk dan tempat tidur lebih sering dari biasanya selama perawatan kaki atlet dan cuci bersih.
Kenakan kaus kaki di tempat tidur bahkan di malam hari. Ini akan mencegah jamur menyebar ke sprei.
Sepatu harus disemprot secara teratur (sebaiknya setiap hari selama perawatan kaki atlet) dengan semprotan disinfektan.

Anda tidak boleh pergi ke kolam renang atau sauna selama perawatan kaki atlet agar tidak menulari orang lain. Juga hindari tempat-tempat lain di mana banyak orang (bisa) berjalan tanpa alas kaki. Di kamar mandi atau pancuran di rumah, mereka yang terkena dampak juga harus memakai sandal.

Kaki atlet: penyebab & faktor risiko

Athlete's foot biasanya disebabkan oleh jamur berserabut (dermatophytes), sebagian besar oleh spesies Trichophytum rubrum. Patogen ini dapat menyebabkan penyakit jamur kulit jenis lain seperti halnya jamur kuku.

Dermatofita memiliki mekanisme khusus yang dengannya mereka merusak mantel asam pelindung kulit dan dapat menempel pada sel-sel kulit. Namun, mereka tidak menembus lapisan dalam kulit atau jaringan. Sebaliknya, mereka terutama mempengaruhi lapisan atas kulit, yang disebut kornea.

Namun, mereka biasanya hanya berhasil jika sistem kekebalan melemah atau kulit rusak. Jika tidak, mekanisme pelindung kulit (flora kulit dan mantel asam pelindung) menghancurkan spora jamur sebelum dapat memicu infeksi.

Kaki atlet: faktor risiko

Ada beberapa faktor risiko yang mendukung penyakit kaki atlet. Ini termasuk:

Serpihan kulit menular: Pada orang yang menderita kutu air, serpihan kulit yang terlepas juga mengandung komponen jamur. Jika orang sehat bersentuhan dengan serpihan kulit yang terinfeksi ini (misalnya saat berjalan tanpa alas kaki), kemungkinan besar penyakit kaki atlet akan menular ke mereka. Jadi, jika seseorang di rumah Anda memiliki kaki atlet dan mereka dan Anda tidak menjaga kebersihan dengan baik, mudah untuk terinfeksi.

Selain itu, jamur tentunya juga dapat ditularkan melalui kontak fisik secara langsung. Orang yang berlatih seni bela diri seperti judo (tanpa sepatu!) sangat berisiko. Jamur kulit (tinea corporis) juga dapat ditularkan ke manusia dari hewan (terutama hewan pengerat). Di Jerman, bagaimanapun, ini agak jarang, terutama untuk kaki atlet.

Tempat-tempat berisiko: Oasis untuk kaki atlet adalah, misalnya, kolam renang, gedung olahraga, dan lapangan olahraga. Ada juga peningkatan risiko infeksi di kamar hotel, kamar mandi umum dan kamar kecil dan di tempat perkemahan.

Alas kaki yang salah: Sepatu yang sangat ketat dapat menjadi inkubator untuk penyakit kaki atlet. Jika Anda sering berkeringat dan karena itu kaki lembap dan memakai sepatu tertutup (seperti sepatu kets), Anda juga menciptakan habitat yang ideal bagi jamur. Orang yang harus memakai sepatu ketat untuk bekerja (misalnya pekerja konstruksi atau pekerja saluran pembuangan) juga berisiko tinggi terkena penyakit kaki atlet.

Tinea pedis juga dikenal sebagai "Athletes foot" dalam bahasa Inggris. Atlet memakai sepatu kets yang mendorong keringat dan sering menggunakan kamar mandi umum dan ruang ganti. Inilah sebabnya mengapa Anda sering terkena penyakit kaki atlet.

Penyakit lain: Penyakit tertentu membuat Anda lebih rentan terhadap penyakit kaki atlet, misalnya gangguan peredaran darah di kaki, seperti yang disebabkan oleh diabetes. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau kaki yang tidak sejajar juga lebih mungkin menderita penyakit kaki atlet. Penyakit alergi dan neurodermatitis juga meningkatkan risiko penyakit kaki atlet.

Predisposisi keluarga: Di beberapa keluarga, penyakit kaki atlet lebih sering terjadi, bahkan jika anggotanya tidak lagi tinggal bersama.

Kaki atlet pada anak-anak jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Anak-anak memiliki kulit yang lebih tebal dengan suplai darah yang jauh lebih baik. Ini melindungi terhadap infeksi jamur. Pemicu paling umum penyakit kaki atlet pada anak adalah kaki berkeringat karena alas kaki yang salah. Oleh karena itu, orang tua harus memberikan perhatian khusus pada pakaian yang dikenakan anak mereka.

Kaki atlet: pemeriksaan & diagnosis

Jika ada tanda-tanda penyakit kaki atlet, contact person yang tepat adalah dokter keluarga atau spesialis penyakit kaki (podiatrist).

Dokter pertama-tama akan mengumpulkan riwayat kesehatan Anda (anamnesis) dalam percakapan dengan Anda. Anda memiliki kesempatan untuk menjelaskan keluhan Anda secara rinci. Dengan pertanyaan spesifik, dokter mengumpulkan informasi lebih lanjut yang mungkin penting untuk diagnosis. Kemungkinan pertanyaan adalah, misalnya:

Kapan Anda pertama kali melihat gejalanya?
Pernahkah Anda memperhatikan perubahan kulit di bagian lain dari tubuh Anda?
Apakah keluarga Anda pernah menderita penyakit dengan gejala tersebut?
Apakah Anda banyak menghabiskan waktu di fasilitas umum seperti kolam renang atau ruang ganti?

Ini diikuti oleh pemeriksaan fisik. Dokter pertama-tama mengamati kaki dari dekat jika mereka mencurigai adanya penyakit kaki atlet. Dia mengambil sampel kulit (biopsi) dari area yang mencolok, biasanya di tepi bersisik dari fokus infeksi. Dia memeriksa sampel jaringan ini di bawah mikroskop. Dengan cara ini dia dapat menentukan apakah itu benar-benar kaki atlet. Karena ada penyakit kaki lainnya yang bisa memicu gejala yang mirip dengan penyakit kaki atlet.

Untuk dapat memutuskan agen antijamur mana yang paling menjanjikan dalam setiap kasus individu, jenis jamur harus ditentukan. Untuk tujuan ini, kultur jamur dibuat di laboratorium dengan sampel jaringan diambil, yang berarti: Jamur disimpan pada suhu di mana ia dapat berkembang biak secara optimal. Biasanya dibutuhkan antara satu dan empat minggu untuk koloni jamur menjadi begitu besar sehingga patogen dapat diidentifikasi dengan tepat. Namun, selama waktu ini, terapi (tidak spesifik) dengan agen antijamur spektrum luas sudah dapat dimulai.

Perawatan kaki atlet selama kehamilan

Jika wanita mengembangkan kaki atlet saat hamil (atau menyusui), penting untuk berkonsultasi dengan dokter atau apoteker sebelum beralih ke pengobatan. Kaki atlet sendiri tidak menimbulkan ancaman bagi anak, namun beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kaki atlet tidak boleh digunakan selama kehamilan. Memang benar bahwa obat ini tidak diketahui memiliki efek merusak langsung. Namun, umumnya terlalu sedikit pengetahuan untuk dapat menilai risiko dengan benar. Oleh karena itu, penggunaan obat kaki atlet ini selama kehamilan tidak dianjurkan.

Dari kutu air hingga jamur kuku

Jika kaki atlet tidak diobati, jamur kuku bisa berkembang.

Kaki atlet: perjalanan & prognosis

Kaki atlet umumnya dapat diobati. Dengan terapi yang tepat waktu dan konsisten, itu sembuh tanpa konsekuensi. Oleh karena itu penting untuk bereaksi sedini mungkin terhadap tanda-tanda kaki atlet. Tanpa terapi, biasanya menyebar lebih jauh dan lebih jauh (misalnya ke kuku) - kemungkinan kaki atlet akan mundur dengan sendirinya dalam perjalanan selanjutnya sangat kecil.

Alasan lain untuk mengobati kaki atlet: Area kulit yang terkena memberikan titik masuk yang mudah bagi bakteri. Oleh karena itu, komplikasi yang sering terjadi pada kaki atlet adalah infeksi kulit tambahan dengan bakteri (superinfeksi bakteri). Ini bisa berupa, misalnya, erisipelas - radang kulit di mana kulit memerah, membengkak dan sakit. Demam juga bisa terjadi.

Mencegah kaki atlet

Kaki atlet dapat tumbuh dengan baik di tempat yang lembab dan hangat. Oleh karena itu, seseorang harus hati-hati menghindari kondisi pertumbuhan yang baik pada kaki. Ini berarti, misalnya, dengan hati-hati mengeringkan kaki Anda setelah berenang, mandi atau mandi, terutama di ruang di antara jari-jari kaki. Orang tua harus mengajari anak mereka aturan dasar perawatan kaki ini sedini mungkin. Ini menurunkan risiko kaki atlet pada anak-anak.

Anda juga harus mengenakan kaus kaki katun dan sepatu kulit jika memungkinkan. Hal ini karena kaus kaki yang terbuat dari bahan sintetis dan sepatu yang terbuat dari plastik mendorong keringat dan mencegah kelembaban terbawa. Ini dengan cepat menciptakan lingkungan yang lembab dan hangat yang memungkinkan kaki atlet berkembang.

Untuk mencegah kaki atlet, Anda juga harus mengganti kaus kaki setiap hari. Ini terutama benar jika Anda rentan terhadap kaki yang berkeringat.

Di musim panas, Anda harus memakai sepatu terbuka (seperti sandal) sesering mungkin. Berjalan tanpa alas kaki juga baik untuk kaki Anda - tetapi tidak di kolam renang, sauna, kamar kecil umum dan ruang ganti, kamar hotel, dan di tempat perkemahan! Risiko kaki atlet sangat tinggi di tempat-tempat seperti itu. Oleh karena itu, Anda harus selalu memakai sendal atau sendal di sini.

Sistem desinfeksi khas untuk kolam renang dalam ruangan tidak efektif sebagai perlindungan terhadap kaki atlet. Alasannya: durasi penyemprotan dan pembasahan terlalu pendek, dan zat yang digunakan agak kontraproduktif. Mereka dapat memicu alergi dan menyerang flora alami kulit, sehingga membuka pintu infeksi.

Jamur memakan gula. Diet yang serendah mungkin gula membuat penyakit kaki atlet lebih sulit menyerang kulit karena dengan demikian gula dalam keringat lebih sedikit.