candesartan

Diperbarui pada

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif candesartan adalah obat yang biasa digunakan untuk melawan tekanan darah tinggi dan juga dapat diberikan untuk gagal jantung kronis. Itu milik kelompok bahan aktif sartans, yang umumnya diklasifikasikan memiliki sedikit efek samping. Candesartan diminum dalam bentuk tablet sekali sehari. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang efek candesartan, efek samping dan penggunaan.

Beginilah cara kerja candesartan

Seperti semua sartans, bahan aktif candesartan mengintervensi apa yang disebut sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) dari tubuh manusia. Ini mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit dan dengan demikian juga tekanan darah. Untuk melihat bagaimana para sartan bekerja, cukup melihat bagian kecil dari sistem hormonal ini.

Sartan (juga disebut antagonis reseptor angiotensin II) memblokir titik dok (reseptor) hormon angiotensin II sehingga tidak dapat lagi mengembangkan efeknya. Hormon biasanya menyebabkan penyempitan pembuluh darah, mengurangi aliran darah ginjal dan peningkatan penyerapan ion natrium dan dengan demikian air di ginjal. Secara keseluruhan, ini mengarah pada peningkatan tekanan darah.

Nama "angiotensin II" menunjukkan bahwa ada juga angiotensin I. Hormon ini dibuat dari angiotensinogen - suatu langkah yang juga dapat dihambat dengan obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah. Persiapan yang digunakan untuk ini disebut ACE inhibitor.

Keuntungan yang menentukan dari sartans (seperti candesartan) adalah bahwa mereka campur tangan dalam loop kontrol hormon lebih lambat dari ACE inhibitor. Karena loop kontrol hormon cukup kompleks dan saling berhubungan, berikut ini berlaku: obat sebelumnya digunakan, semakin kuat ini dapat mempengaruhi loop kontrol lainnya. Ini menjelaskan profil efek samping yang lebih baik dari sartans dibandingkan dengan ACE inhibitor.

Candesartan cilexetil

Dalam prakteknya, prekursor candesartan-cilexetil digunakan sebagai pengganti candesartan. Ini diserap jauh lebih baik di usus dan kemudian dengan cepat dan sepenuhnya diubah menjadi bahan aktif candesartan yang sebenarnya di dalam tubuh (sudah ada di dinding usus). Setelah minum tablet, tingkat bahan aktif tertinggi dalam darah tercapai setelah sekitar tiga sampai empat jam.

Candesartan hampir tidak dimetabolisme di dalam tubuh. Sekitar sembilan jam setelah konsumsi, setengah dari bahan aktif diekskresikan tidak berubah dalam urin (sekitar sepertiga) dan empedu dengan tinja (sekitar dua pertiga).

Kapan candesartan digunakan?

Candesartan terutama digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi) dan gagal jantung kronis (gagal jantung kronis), terutama ketika ACE inhibitor tidak dapat ditoleransi.

Candesartan digunakan dalam jangka panjang untuk mencapai penurunan tekanan darah yang aman dan stabil.

Ini adalah bagaimana candesartan digunakan

Bahan aktif candesartan diambil dalam bentuk tablet. Terapi biasanya dimulai dengan dosis rendah (empat atau delapan miligram). Atas saran medis, dosis dapat ditingkatkan secara perlahan selama beberapa minggu, jika perlu, sampai tekanan darah diatur secara memadai. Tablet diminum sekali sehari dan ditawarkan dalam dosis yang berbeda. Dosis harian maksimum adalah 32 miligram.

Kombinasi candesartan dan obat lain yang mengatur tekanan darah (seperti agen dehidrasi hydrochlorothiazide - HCT) dapat menghasilkan efek yang saling memperkuat (efek sinergis), yang sangat diinginkan dalam kasus tekanan darah yang sangat meningkat. Produk kombinasi yang sesuai juga tersedia di pasar Jerman.

Apa efek samping dari candesartan?

Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien yang menerima candesartan memiliki efek samping yang hampir tidak lebih dari subyek yang diobati dengan obat dummy (plasebo). Efek samping seperti infeksi saluran pernapasan, pusing, sakit kepala, tekanan darah rendah, gangguan fungsi ginjal dan kadar kalium darah tinggi sering terjadi (mempengaruhi satu dari sepuluh hingga seratus orang).

Kecurigaan bahwa candesartan mungkin dapat menyebabkan kanker kini telah diperiksa dengan cermat dan dibantah beberapa kali dalam penelitian yang lebih besar dan meta-analisis (evaluasi bersama dari beberapa penelitian).

"Hipotensi dosis pertama" yang terjadi dengan obat tekanan darah lainnya - penurunan tajam tekanan darah setelah minum obat untuk pertama kalinya - tidak terjadi dengan candesartan. Hal yang sama berlaku untuk "efek pantulan". Ini dipahami sebagai intensifikasi gejala asli (dalam hal ini tekanan darah tinggi) setelah menghentikan obat.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil candesartan?

Karena kadar kalium dalam darah dapat meningkat selama pengobatan dengan candesartan, asupan kalium tambahan harus dihindari. Jika lithium mood stabilizer digunakan pada saat yang sama (untuk psikosis), kadar darahnya harus dipantau.

Selama pengobatan dengan candesartan, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti asam asetilsalisilat atau ibuprofen tidak boleh dikonsumsi tanpa berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, fungsi ginjal dapat memburuk dan efek antihipertensi obat dapat melemah. Parasetamol merupakan alternatif pereda nyeri.

Candesartan dikontraindikasikan pada penyakit hati yang parah dan kongesti bilier. Dalam kasus penyakit ginjal, fungsi ginjal dan kadar kalium darah harus dipantau secara teratur.

masa kehamilan dan menyusui

Candesartan tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan karena memiliki sifat teratogenik. Obat tekanan darah yang diuji lebih baik harus diberikan preferensi selama menyusui.

Anak-anak dan remaja

Dokter juga dapat menggunakan candesartan pada anak-anak dan remaja berusia enam tahun ke atas untuk mengobati tekanan darah tinggi. Namun, pada orang yang lebih muda, keamanan dan efektivitasnya belum cukup terbukti. Selain itu, belum ada data tentang anak-anak dan remaja dengan insufisiensi jantung. Candesartan dikontraindikasikan pada anak di bawah satu tahun.

Cara mendapatkan obat candesartan

Candesartan bahan aktif adalah resep-satunya di Jerman, Austria dan Swiss dalam setiap dosis dan dapat diperoleh dari apotek pada presentasi resep.

Sudah berapa lama candesartan dikenal?

Pada tahun 1982 para ilmuwan menemukan beberapa penghambat efek peningkatan tekanan darah dari angiotensin II. Pada tahun-tahun berikutnya, struktur mereka terus ditingkatkan melalui perhitungan komputer, tes laboratorium dan percobaan pada hewan. Akibatnya, perwakilan pertama dari kelompok sartans baru dibuat pada tahun 1986 dengan bahan aktif losartan.

Diluncurkan pada tahun 1995 di Amerika Serikat dan juga di Jerman. Sartan lain dengan waktu retensi yang lebih lama dan metabolisme yang lebih rendah dalam tubuh kemudian dikembangkan. Salah satunya adalah candesartan. Itu disetujui di Jerman pada tahun 1997.

Tag:  perawatan kaki sistem organ kesehatan perempuan