Flora usus dan asma: "Jangan langsung menyimpulkan!"

Larissa Melville menyelesaikan pelatihannya di tim editorial . Setelah belajar biologi di Universitas Ludwig Maximilians dan Universitas Teknik Munich, ia pertama kali mengenal media digital online di Focus dan kemudian memutuskan untuk belajar jurnalisme medis dari awal.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

"Mikrobioma" menjadi istilah mode baru dalam kedokteran.Tapi apakah hype itu dibenarkan? Bisakah penyakit seperti asma atau alergi benar-benar dipengaruhi secara positif oleh flora bakteri di usus? Dokter anak Munich Erika von Mutius telah meneliti selama bertahun-tahun - dan meredam harapan yang berlebihan.

Nona Dr. von Mutius, semua orang membicarakan mikrobioma - tapi apa sebenarnya artinya itu?

Tubuh dijajah oleh bakteri - di semua permukaan tubuh dan permukaan bagian dalam, terlepas dari apakah itu usus, paru-paru, saluran pernapasan, hidung, saluran urogenital atau kulit. Ada sekitar sepuluh kali lebih banyak bakteri di dalam dan di dalam kita daripada sel kita sendiri: Kita sebenarnya adalah superorganisme yang terdiri dari bakteri dan sel kita sendiri.

Apakah mikrobioma usus benar-benar berperan dalam perkembangan asma dan alergi pada anak-anak?

Diyakini bahwa perubahan mikrobioma usus pada anak usia dini mungkin berperan - tetapi itu masih jauh dari pemahaman sepenuhnya. Beberapa dari sedikit penelitian memiliki jumlah kasus yang sangat kecil dan beberapa di antaranya menghasilkan pernyataan yang sangat berbeda. Usia subjek tes juga terkadang menjadi masalah: Anda hanya dapat mengetahui setelah lima atau enam tahun apakah seorang anak menderita asma - tetapi banyak penelitian berhenti pada usia satu atau tiga tahun.

Bisakah Anda menjelaskan bagaimana mikrobioma usus mempengaruhi paru-paru?

Sebagian besar penelitian yang menunjukkan hubungan antara mikrobioma usus dan asma telah dilakukan pada tikus. Di sana mekanismenya jelas: ada banyak sistem kekebalan di usus, karena di mana ada banyak bakteri, penghalang kekebalan yang sangat efektif juga diperlukan. Dan sistem kekebalan ini berkomunikasi dengan seluruh tubuh melalui sel - termasuk paru-paru. Perubahan mikrobioma usus karena itu juga terlihat di sana. Namun, pada manusia, situasinya belum begitu jelas.

Apakah menurut Anda penelitian pada tikus tidak cukup meyakinkan?

Topiknya sedang booming dan mempesona orang - tetapi kita harus berhati-hati dalam mengambil kesimpulan. Apa yang bekerja di mouse itu indah dan ada kemiripan dengan manusia. Meski begitu, tikus tetaplah tikus. Agar dapat benar-benar menilai topik, tidak ada lagi penelitian pada manusia - dengan sejumlah besar subjek uji.

Beberapa peneliti menduga bahwa flora usus, terutama pada 100 hari pertama kehidupan, memiliki pengaruh yang menentukan terhadap risiko alergi dan asma. Apa maksudmu?

Ada gagasan bahwa tahun pertama kehidupan sangat penting untuk perkembangan asma dan alergi. Ini masuk akal karena asma dan alergi dimulai sangat awal dalam kehidupan. Oleh karena itu, kemungkinan risiko atau faktor protektif harus ikut bermain pada tahap awal. Tetapi apakah itu 100 hari, beberapa bulan, enam bulan atau tiga tahun tidak jelas.

Apakah jalan lahir juga berperan dalam perkembangan alergi dan asma?

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa anak-anak operasi caesar memiliki mikrobioma yang berbeda. Selama kelahiran alami, ini terutama kuman vagina ibu; selama operasi caesar, kuman kulit dijajah, terutama di awal, karena bayi ibu ditempatkan di perut ibu. Namun, sejauh mana hal ini mempengaruhi perkembangan alergi dan asma belum diklarifikasi. Faktanya adalah: mikrobioma berkembang selama tiga tahun pertama. Dan sejauh ini tidak ada yang secara meyakinkan menunjukkan bahwa apa yang terjadi selama kelahiran atau dalam beberapa hari pertama setelah itu benar-benar menentukan. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan di sini.

Apakah menurut Anda ada kemungkinan mengembangkan agen probiotik efektif yang dapat dimiliki semua bayi untuk pencegahan alergi dan asma?

Ya, saya berharap suatu hari ini akan berhasil.

Apakah mikrobioma juga berperan pada penderita asma dewasa?

Ada banyak penelitian yang dilakukan di bidang ini dan diketahui bahwa mikrobioma di saluran udara juga berbeda pada orang dewasa dengan asma. Tapi itu seperti bertanya tentang ayam dan telur: Apakah ada bakteri lain di paru-paru dan membuat mereka sakit? Atau apakah perubahan mikrobioma hanya disebabkan oleh penyakit? Keduanya mungkin, tetapi saya cenderung ke yang terakhir: Saya mendapat kesan bahwa asma menyebabkan bakteri lain menetap di paru-paru.

Banyak pertanyaan tentang mikrobioma tampaknya masih belum terjawab. Apakah menurut Anda penelitian di bidang ini akan maju dengan cepat?

Saya yakin bahwa semua penelitian di bidang ini akan jauh lebih terjangkau dalam waktu yang sangat singkat. Kemudian Anda dapat memeriksa lebih banyak pasien dan akhirnya memberikan hasil yang berarti.

Tag:  pertolongan pertama Penyakit perawatan gigi