Gigi kapur

Sabrina Kempe adalah penulis lepas untuk tim medis Dia belajar biologi, yang mengkhususkan diri dalam biologi molekuler, genetika manusia dan farmakologi. Setelah pelatihannya sebagai editor medis di penerbit spesialis terkenal, dia bertanggung jawab atas jurnal spesialis dan majalah pasien. Sekarang dia menulis artikel tentang topik medis dan ilmiah untuk para ahli dan orang awam dan mengedit artikel ilmiah oleh dokter.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Kapur gigi adalah gigi anak-anak dan remaja dengan cacat enamel gigi. Ini mengarah pada fakta bahwa gigi ini berubah warna di area yang jelas dan kurang keras dan rapuh seperti kapur. Ini disebut Molar Incisor Hypomineralization (MIH) membuat gigi menjadi terlalu sensitif. Mengunyah dan menyikat gigi menjadi lebih sulit, yang pada gilirannya menyebabkan kerusakan gigi. Di sini Anda dapat mengetahui cara mengenali gigi kapur, bagaimana mereka terbentuk dan apa yang dapat dilakukan oleh dokter gigi!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. K02K00

Ikhtisar singkat: gigi kapur

Apa itu gigi kapur? Gigi dengan cacat enamel perkembangan. Geraham permanen pertama dan gigi seri sangat terpengaruh.
Penyebab: tidak diketahui; pemicu yang dicurigai termasuk penyakit ibu selama kehamilan, komplikasi kelahiran, penyakit dalam empat tahun pertama kehidupan, dll.).
Gejala: tergantung pada tingkat keparahan, perubahan warna gigi hingga retaknya email; juga hipersensitif dan sangat rentan terhadap karies gigi.
Perawatan: Tergantung pada tingkat keparahan gigi kapur, itu berkisar dari segel hingga tambalan dan mahkota hingga mencabut gigi yang terkena.
Apa yang bisa kamu lakukan sendiri? Pasta desensitisasi terhadap gigi sensitif nyeri, perawatan gigi yang konsisten dengan fluoride, menyikat gigi belakang, diet ramah gigi, profilaksis karies setiap tiga sampai enam bulan di dokter gigi.

Gigi Kapur "Penyakit Meluas": Apa itu?

Enamel gigi melindungi dentin dan biasanya merupakan zat terkeras dalam tubuh manusia. Pada gigi kapur, bagaimanapun, enamel yang terkena melunak. Karena mengandung terlalu sedikit mineral hidroksiapatit pengerasan email serta terlalu banyak air dan protein. Enamel gigi yang kurang atau hipomineral ini berubah warna dan, dalam kasus terburuk, runtuh. Selain itu, bakteri di mulut dapat lebih mudah masuk ke dalam gigi melalui enamel yang kurang mineral. Di sana mereka memicu peradangan, yang kemungkinan membuat gigi patah anak-anak terlalu sensitif terhadap rangsangan eksternal.

Gigi kapur ini pertama kali terlihat dalam beberapa tahun terakhir pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar. Gigi susu biasanya mulai tanggal pada usia enam tahun dan digantikan oleh gigi permanen. Pada anak-anak semakin banyak, gigi geraham permanen pertama (disebut geraham enam tahun) dan gigi seri permanen pertama (gigi seri) sudah rapuh dan berubah warna ketika mereka meluncur keluar dari rahang melalui gusi. Itulah sebabnya penyakit ini dikenal sebagai Molar Incisive Hypomineralization (MIH) sejak tahun 2003.

Sementara itu, bagaimanapun, telah ditunjukkan bahwa penyakit ini tidak terbatas pada gigi geraham pertama dan gigi seri - semua gigi permanen dapat terkena. Bahkan gigi susu bisa menembus gusi seperti gigi kapur. Ini disebut hipomineralisasi molar sulung (MMH).

Seberapa umumkah gigi kapur?

Gigi kapur digambarkan oleh para ahli sebagai penyakit baru yang menyebar luas. Mereka terjadi di seluruh dunia, di Eropa sesering di Jerman. Informasi tentang frekuensi berfluktuasi. Rata-rata, hampir setiap anak kesepuluh (10 sampai 15 persen) di Jerman menderita cacat email gigi ini. Dalam Studi Kesehatan Jerman Kelima, hampir setiap anak berusia 12 tahun keempat (28,7 persen) menemukan setidaknya satu geraham permanen yang terkena MIH. Ini berarti bahwa gigi kapur lebih sering terjadi daripada kerusakan gigi pada kelompok usia ini.

Namun, hanya beberapa anak berusia 12 tahun yang terkena MIH parah dengan invasi email yang luas. Pada sebagian besar anak, penyakitnya hanya ringan.

Penyakit baru?

Ilmuwan Swedia pertama kali menggambarkan gigi kapur sebagai penyakit independen pada tahun 1987. Namun, masih belum jelas apakah MIH benar-benar merupakan penyakit baru yang kini semakin sering terjadi. Para ahli menduga bahwa penyakit karies dan pengobatannya mungkin telah menutupi gejala gigi kapur sejauh ini. Sejak kerusakan gigi telah berkurang selama bertahun-tahun, gigi kapur sekarang lebih terlihat.

Gigi kapur: penyebab

Penyebab gigi kapur masih belum jelas. Para ahli hanya setuju bahwa fungsi sel pembentuk email, ameloblas, harus terganggu pada mereka yang terkena. Artinya, pembentukan email (amelogenesis) tidak berjalan dengan baik.

Ini adalah bagaimana email biasanya terbentuk

Gigi ditempatkan di rahang anak yang belum lahir selama kehamilan. Untuk email gigi, ameloblas menghasilkan protein tertentu yang membentuk struktur dasar untuk email gigi. Protein ini menyimpan garam dan mineralisasi untuk membentuk hidroksiapatit - mineral yang terdiri dari kalsium dan fosfat. Dibutuhkan hingga tahun keempat kehidupan untuk email semua gigi permanen di rahang untuk terbentuk sepenuhnya. Kemudian ameloblas menghentikan fungsinya dan hilang. Anda kemudian tidak akan bisa lagi memperbaiki email gigi.

Pemicu yang berbeda untuk gigi kapur yang dicurigai

Masih belum jelas mengapa ameloblas tidak bekerja dengan baik pada beberapa anak dan dengan demikian menyebabkan gigi kapur. Beberapa faktor kemungkinan berperan. Sejauh ini, hanya ada dugaan seperti apa itu. Para ilmuwan sedang mendiskusikan faktor-faktor berikut sebagai kemungkinan pemicu gigi kapur:

Penyakit ibu saat hamil
Komplikasi saat melahirkan (kekurangan oksigen, kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, atau operasi caesar)
Penyakit anak dalam empat tahun pertama kehidupan seperti bronkitis, asma, demam tinggi berulang atau campak dan cacar air
Kekurangan vitamin D
sering menggunakan obat-obatan seperti antibiotik atau aerosol
Gangguan keseimbangan kalsium-fosfat, misalnya karena penyakit ginjal kronis
Racun lingkungan seperti dioksin atau pelembut plastik seperti bisphenol A * atau polychlorinated biphenyl
faktor genetik

* Menurut pengetahuan terkini, Institut Federal untuk Penilaian Risiko (BfR) menganggap hubungan antara bisphenol A dan gigi kapur tidak mungkin terjadi.

Gigi kapur: gejala

Jika gigi susu atau gigi permanen pertama anak Anda menunjukkan salah satu dari gejala berikut, ini bisa menjadi tanda-tanda enamel gigi yang rusak:

putih-krem hingga kuning-cokelat tampak area berbatas tegas
cusp yang hilang atau email yang terkelupas pada gigi yang baru erupsi
Sakit saat menyikat gigi (sentuhan!) Atau saat makan makanan dingin atau panas

Anda harus memiliki gejala tersebut diklarifikasi oleh dokter gigi pada tahap awal.

Gigi kapur: pemeriksaan dan diagnosis

Dokter gigi harus terlebih dahulu mencari tahu apakah anak Anda benar-benar memiliki gigi kapur. Ada alasan lain mengapa email gigi mungkin kurang termineralisasi. Ini termasuk:

beberapa bentuk penyakit genetik "Amelogenesis imperfecta" (di sini semua gigi susu dan gigi permanen dipengaruhi oleh cacat email gigi)
overdosis jangka panjang dari overdosis fluoride
Pengobatan dengan antibiotik tetrasiklin

Dokter gigi juga harus memisahkan gigi kapur dari gigi yang telah diserang oleh gigi jatuh atau oleh bakteri karies. Diagnosis yang tepat sangat penting untuk perawatan yang benar!

Gigi kapur: dibagi menjadi derajat keparahan

Jika anak Anda benar-benar memiliki gigi kapur, dokter gigi akan memeriksa seberapa parah gigi tersebut. Seringkali ada bentuk ringan di mana gigi hanya berubah warna. Tetapi ada juga kasus di mana seluruh bagian email gigi hilang atau terkelupas.

Klasifikasi sekelompok ahli dari Würzburg, “MIH-Treatment Need Index”, membantu dokter gigi untuk membagi gigi kapur menjadi empat derajat keparahan (indeks). Faktor penentu disini adalah apakah terjadi oversensitivity (hipersensitivitas) dan/atau kehilangan email gigi (substance defect):

Indeks 1: MIH tanpa hipersensitivitas, tidak ada cacat zat
Indeks 2: MIH tanpa hipersensitivitas, dengan defek zat
Indeks 3: MIH dengan hipersensitivitas, tanpa cacat zat
Indeks 4: MIH dengan hipersensitivitas, dengan defek zat.

Kasus gigi kapur yang parah dianggap sebagai keadaan darurat nyeri. Oleh karena itu, dokter gigi harus segera merawat anak Anda - jangan menunggu lama!

Gigi kapur: perawatan di dokter gigi

Gigi kapur lebih rentan terhadap bakteri karies dibandingkan gigi normal karena:

permukaan gigi kapur kasar dan sulit dibersihkan.
gigi lebih sensitif terhadap sentuhan, yang membuatnya sulit untuk menyikat gigi.

Oleh karena itu, tujuan utama perawatan adalah untuk melindungi gigi dari kerusakan gigi. Selain itu, gigi permanen harus dipertahankan selama mungkin dan menjadi kurang sensitif terhadap sentuhan dan rangsangan suhu.

Sejauh ini belum ada standar terapi yang seragam untuk gigi kapur. Namun, konsep MIH Würzburg menawarkan pedoman. Dokter gigi mengarahkan perawatannya sesuai dengan seberapa jelas gigi kapur tersebut:

Profilaksis intensif

Bagaimanapun, dokter gigi akan melindungi gigi yang terkena dari kerusakan gigi dengan bantuan profilaksis intensif. Untuk melakukan ini, ia mengoleskan pernis fluoride yang sangat pekat ke gigi yang terkena setiap tiga hingga enam bulan hingga empat kali setahun.

Segel dan penutup ("Penyegelan")

Dokter gigi merawat gigi kapur ringan dan gigi hipersensitif dengan segel dan penutup yang terbuat dari plastik atau biasa disebut semen ionomer kaca.

tambalan

Jika email sudah pecah atau terkelupas, gigi direstorasi dengan bantuan tambalan yang terbuat dari komposit, plastik komposit.

mahkota

Jika terjadi kerusakan besar pada gigi, digunakan mahkota yang terbuat dari baja tahan karat atau komposit. Mereka melindungi gigi dari kerusakan lebih lanjut dalam jangka panjang dan membuat gigi kurang sensitif terhadap rasa sakit.

Tindakan bedah

Dalam kasus yang parah mungkin perlu untuk mencabut gigi kapur. Pilihan ini biasanya menjadi pilihan jika email terus putus atau gigi sangat sensitif terhadap rasa sakit. Bahkan jika ada sedikit ruang yang tersedia dari sudut pandang ortodontik, pencabutan gigi dapat bermanfaat. Dalam kasus gigi geraham, celah tersebut kemudian ditutup menggunakan metode ortodontik.

Suntikan anestesi lokal yang biasa sangat buruk untuk gigi kapur. Oleh karena itu, dokter gigi harus meresepkan obat pereda nyeri untuk anak Anda (sebaiknya parasetamol atau ibuprofen) sebelum perawatan yang direncanakan. Dia juga dapat memberi tahu Anda kapan dan dalam dosis apa anak Anda harus minum obat.

Gigi kapur: Anda bisa melakukannya sendiri

Selama pemicu gigi berkapur tidak ditemukan, tidak mungkin mencegah penyakit secara bermakna. Jika gigi kapur sudah ada, ada beberapa hal yang bisa dilakukan untuk meringankan gejala dan mengurangi peningkatan risiko kerusakan gigi.

Perawatan gigi dengan fluoride

Kapur gigi bukanlah tanda kebersihan mulut yang diabaikan - berbeda dengan karies gigi, di mana diet tinggi gula dan perawatan gigi yang buruk dapat merusak gigi. Namun demikian, perawatan gigi yang konsisten dengan fluoride sangat penting untuk gigi kapur - ini mengurangi risiko kerusakan gigi dan membuat gigi kurang sensitif terhadap rasa sakit. Secara khusus, dokter gigi biasanya merekomendasikan hal berikut untuk gigi kapur:

Sikat gigi dengan pasta gigi berfluoride di pagi hari setelah sarapan dan di malam hari sebelum tidur (minimal 1.000 ppm fluoride)
Oleskan gel fluoride (12.500 ppm fluoride) ke gigi seminggu sekali
Siapkan makanan dengan garam meja berfluoride

Nutrisi yang tepat

Selain itu, diet seimbang dapat membantu mencegah kerusakan gigi. Permen paling baik dimakan sebagai makanan penutup (jika ada) dan tidak di antara waktu makan. Minuman manis harus dihindari sepenuhnya - penghilang dahaga yang lebih baik adalah air dan teh tanpa pemanis.

Menyikat gigi geraham baru

Geraham permanen pertama (disebut "gigi sekolah" atau "geraham enam tahun") awalnya tersembunyi di balik gigi susu. Tidaklah cukup untuk menyikat gigi secara normal. Sebaliknya, itu harus disikat, yaitu menggerakkan sikat gigi maju mundur pada sudut kanan ke deretan gigi.

Anda harus menyikat gigi geraham permanen pertama anak Anda. Anak Anda tidak bisa melakukan ini sendirian! Anda juga harus menyikat gigi anak Anda dengan hati-hati sampai mereka berusia sekitar sembilan tahun.

Pasta desensitisasi

Gigi hipersensitif yang bereaksi menyakitkan terhadap dingin, panas atau kontak dapat diobati dengan pasta desensitisasi. Ini mengandung arginin atau kombinasi kasein fosfopeptida dan kalsium fosfat amorf (CPP-ACP). Bicaralah dengan dokter gigi Anda tentang hal itu!