Hernia umbilikalis
dan Carola Felchner, jurnalis sainsdr. obat Mira Seidel adalah penulis lepas untuk tim medis
Lebih lanjut tentang para ahliCarola Felchner adalah penulis lepas di departemen medis dan penasihat pelatihan dan nutrisi bersertifikat. Dia bekerja untuk berbagai majalah spesialis dan portal online sebelum menjadi jurnalis lepas pada tahun 2015. Sebelum memulai magang, ia belajar penerjemahan dan penerjemahan di Kempten dan Munich.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Jika terdapat celah pada jaringan ikat yang menutupi dinding perut, terutama di daerah pusar, maka disebut hernia umbilikalis. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut juga dengan hernia umbilikalis atau hernia umbilikalis (hernia latin = pecah). Hernia umbilikalis terlihat sebagai tonjolan di daerah pusar dan seringkali tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Namun, kadang-kadang, bagian dari organ perut mendorong melalui celah hernia umbilikalis dan menjadi terperangkap. Ini memicu sakit perut yang parah. Baca lebih lanjut tentang gejala, penyebab, pengobatan dan prognosis hernia umbilikalis di sini!
Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. K42
Gambaran singkat
- Apa itu hernia umbilikalis? Celah di jaringan ikat perut di daerah pusar
- Gejala: pembengkakan atau tonjolan di daerah pusar; dengan nyeri organ terjepit, mungkin ada darah dalam tinja, kemungkinan tanda-tanda umum seperti demam, mual, jantung berdebar
- Penyebab: Kombinasi titik lemah pada jaringan ikat dan peningkatan tekanan internal di rongga perut; disukai oleh obesitas, kehamilan, angkat berat, batuk atau penyakit tertentu seperti asites
- Diagnostik: pemeriksaan palpasi, jika perlu USG
- Pengobatan: Hernia umbilikalis sering sembuh sendiri pada anak-anak. Pada orang dewasa, pembedahan biasanya diperlukan.
Hernia umbilikalis: deskripsi
Dalam kasus hernia umbilikalis (hernia pusar), pusar tidak pecah seperti tulang, bahkan jika namanya disebutkan. Sebaliknya, itu menciptakan celah atau robekan pada apa yang disebut fasia dinding perut di daerah pusar. Ini adalah selubung jaringan ikat (kulit otot) yang menstabilkan dinding perut. Hernia umbilikalis adalah salah satu yang disebut hernia eksternal. Ini adalah "pecahan" di dinding perut. Ada juga hernia internal seperti hernia diafragma (hernia diafragma).
Port hernia, kantung hernia, dan isi hernia
Di belakang pusar hanya ada fasia tipis dan beberapa jaringan ikat. Ini adalah titik lemah di dinding perut yang bisa memberi jalan dalam keadaan tertentu. Celah yang kemudian muncul itulah yang disebut dengan break gate. Jika hanya peritoneum - lapisan terdalam dari dinding perut - dibalik melalui celah ini, tonjolan kecil terjadi. Ini disebut kantung hernia dan biasanya tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Dengan meningkatnya tekanan di rongga perut, bagian organ perut (seperti lengkung usus) dapat mendorong melalui port hernia ke dalam tonjolan (isi hernia). Itu bisa menyakitkan - dan bahkan mengancam jiwa jika organ-organnya terperangkap!
Itu terjadi dengan hernia umbilikalis
Risiko komplikasi seperti jebakan (incarceration) pada orang dewasa dengan hernia umbilikalis adalah sekitar 30 persen.
Hernia umbilikalis: pengobatan
Terapi hernia umbilikalis tergantung terutama pada tingkat keparahan hernia dan usia pasien. Hernia umbilikalis kongenital pada bayi, misalnya, tidak diobati sama sekali: pada sekitar 90 persen kasus, hernia ini sembuh dengan sendirinya dalam beberapa tahun pertama kehidupan.
Kadang-kadang dianjurkan untuk memakai perban hernia umbilikalis. Ini adalah pita seperti korset untuk menstabilkan dinding perut. Namun, bentuk pengobatan hernia umbilikalis ini biasanya tidak cocok. Karena perban tidak bisa mencegah organ perut terjepit. Ini juga dapat menyebabkan kerusakan tekanan pada kulit dan melemahkan dinding perut.
Operasi hernia umbilikalis hampir selalu diperlukan pada pasien dewasa dan lebih jarang pada anak-anak.
Hernia umbilikalis: OP
Jika pembukaan hernia pada anak-anak belum tumbuh bersama pada usia pra-sekolah, operasi biasanya dilakukan. Hernia umbilikalis pada orang dewasa biasanya juga memerlukan pembedahan. Hanya dalam kasus hernia umbilikalis yang sangat kecil yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan, dokter dapat menunggu dan memeriksa hernia secara teratur.
Jika organ perut (seperti lengkung usus) terperangkap di lubang hernia (penahanan), operasi harus dilakukan sesegera mungkin - nyawa bisa terancam!
Tergantung pada ukuran kantung hernia dan kondisi kesehatan pasien, metode pembedahan yang berbeda dapat dilakukan. Secara umum, selama prosedur, dokter akan memindahkan isi hernia kembali ke perut dan mungkin mengeluarkan kantung hernia. Dalam kasus hernia umbilikalis yang lebih kecil, ia kemudian dapat menjahit port hernia secara langsung. Dalam kasus hernia umbilikalis yang lebih besar, di sisi lain, pertama-tama ia akan menjahit jaring plastik di bawah dinding perut untuk menstabilkannya.
Rawat inap tidak diperlukan untuk setiap operasi hernia umbilikalis. Terkadang juga bisa dilakukan secara rawat jalan. Sebagai aturan, pasien diberikan anestesi umum untuk operasi. Dalam beberapa kasus, cukup untuk membuat pasien tidur senja (sedasi analgetik).
Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang perawatan bedah hernia umbilikalis di artikel Operasi hernia umbilikalis.
Hernia umbilikalis: gejala
Salah satu gejala hernia umbilikalis yang paling penting adalah pembengkakan atau penonjolan di daerah pusar. Namun, hernia umbilikalis kecil terkadang bahkan tidak terlihat - benjolan khas hanya terjadi ketika tekanan perut meningkat, misalnya karena batuk, menekan atau mengangkat berat.
Biasanya hernia umbilikalis (kecil) tidak menimbulkan gejala apapun. Inilah yang dikenal sebagai hernia umbilikalis asimtomatik. Jika, di sisi lain, gejala terjadi, itu adalah gejala hernia umbilikalis.
Hernia umbilikalis terjepit: gejala
Jika tonjolan di daerah pusar menjadi lebih besar, mungkin karena bagian organ perut (seperti lengkung usus) telah mendorong ke celah hernia umbilikalis. Terkadang isi kantung hernia dapat didorong kembali ke dalam rongga perut (diposisikan ulang). Jika tidak, hernia umbilikalis tidak dapat diposisikan ulang. Isi kantung hernia terperangkap (hernia inkarserata). Nyeri hebat yang tiba-tiba dan dinding perut yang sensitif terhadap tekanan (peritonisme) kemudian muncul sebagai gejala hernia umbilikalis. Rasa sakit biasanya terjadi di daerah pusar hernia dan bisa berlangsung lama dan seperti kolik. Mereka sering dikaitkan dengan mual dan / atau muntah. Demam, jantung berdebar, dan berkeringat juga mungkin terjadi. Retensi feses dapat terjadi. Terkadang kulit di atas hernia umbilikalis juga memerah.
Nyeri perut hebat yang tiba-tiba dengan dinding perut yang kencang, sering disertai mual dan/atau muntah, disebut sebagai "perut akut" (acute abdomen). Ini adalah keadaan darurat yang harus ditangani dengan cepat - bisa mengancam jiwa!
Hernia umbilikalis: penyebab
Dokter membedakan antara hernia pusar bawaan dan didapat:
Hernia umbilikalis kongenital
Selama perkembangan embrio, hernia umbilikalis (fisiologis) alami adalah "standar": Pada tahap ini tubuh embrio masih terlalu kecil untuk menampung loop usus kecil yang tumbuh dengan cepat. Namun, kondisi ini bersifat sementara dan biasanya sembuh dengan sendirinya pada perkembangan embrio selanjutnya. Namun, pada beberapa bayi, kondisinya tetap sama: anak-anak dilahirkan dengan hernia umbilikalis. Hernia umbilikalis kongenital ini merupakan jenis hernia umbilikalis yang paling umum yaitu sebesar 98 persen.
Hernia umbilikalis didapat
Dinding perut manusia memiliki titik lemah yang mendukung hernia dinding perut. Ini berlaku untuk bayi dan orang dewasa. Titik lemah yang khas adalah pusar. Ini karena tali pusar sudah ada sejak dalam kandungan. Oleh karena itu, pusar kurang lebih merupakan bekas luka yang hanya didukung tipis oleh kulit berotot - dan (er) rentan terhadap kerusakan.
Pada titik lemah jaringan ikat di dinding perut ini, celah dapat berkembang jika terjadi peningkatan tekanan internal di rongga perut - hernia umbilikalis terjadi. Peningkatan tekanan di rongga perut dapat disebabkan oleh hal-hal berikut, misalnya:
- Kegemukan
- kehamilan
- batuk
- Mengangkat beban berat
- asites
Hernia umbilikalis didapat biasanya menyerang bayi prematur yang menderita infeksi paru-paru dan sering batuk atau menjerit. Ini memberikan tekanan yang sangat berat pada dinding perut. Peningkatan tekanan di perut menciptakan hernia umbilikalis.
Orang dewasa sering mengalami hernia umbilikalis ketika umbilikus diregangkan dalam waktu yang lama. Wanita antara usia 40 dan 50, yang sering memiliki beberapa kehamilan dan / atau memiliki jaringan ikat yang lemah, oleh karena itu sangat sering terkena. Faktor risiko lain untuk hernia umbilikalis pada orang dewasa adalah obesitas, penurunan berat badan yang parah, asites dan aktivitas fisik yang intens. Merokok juga memiliki dampak negatif: itu mempengaruhi metabolisme kolagen dan dengan demikian stabilitas jaringan ikat. Ini mendukung hernia umbilikalis.
Kehamilan adalah faktor risiko lain: tekanan anak yang sedang tumbuh di perut dan organ dalam dapat menyebabkan hernia umbilikalis. Hernia umbilikalis kecil biasanya tidak menimbulkan gejala apapun dan biasanya tidak berbahaya. Biasanya menghilang setelah melahirkan dan tidak memerlukan pengobatan. Latihan setelah melahirkan juga dapat membantu, karena memperkuat otot. Jika celah tidak menutup dan operasi diperlukan, itu tidak boleh dilakukan sampai beberapa minggu setelah kelahiran.
Hernia umbilikalis pada bayi
Hernia umbilikalis cukup umum pada bayi dan biasanya tidak berbahaya. Biasanya sembuh dengan sendirinya: cincin pusar - titik di mana tali pusar melewati rahim - biasanya bekas luka setelah lahir. Namun, ini tidak terjadi pada sekitar seperlima dari semua bayi - celah di area pusar tetap ada.
Bahkan jika hernia umbilikalis umum terjadi dan biasanya tidak berbahaya pada bayi, orang tua harus membawa anak mereka ke dokter anak. Jika hernia umbilikalis tidak menimbulkan gejala apa pun, dokter terlebih dahulu akan mendorongnya kembali. Jika otot melingkar menjadi lebih kuat, hernia umbilikalis akan mundur dengan sendirinya seiring waktu. Namun, jika hernia umbilikalis berdiameter lebih dari satu inci atau anak tidak nyaman, pembedahan mungkin diperlukan.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik hernia umbilikalis pada bayi di artikel Hernia umbilikalis - bayi.
Hernia umbilikalis: pemeriksaan dan diagnosis
Cara terbaik untuk mendiagnosis hernia umbilikalis adalah dengan memeriksa pasien dalam posisi terlentang. Dia biasanya bisa merasakan tonjolan dan fraktur terbuka dengan baik. Pada 95 persen kasus, hernia umbilikalis terlihat jelas dari luar. Dokter juga mencoba mendorong kantung hernia kembali ke rongga perut (untuk menguranginya). Itu biasanya mungkin tanpa masalah. Jika tidak (hernia umbilikalis yang tidak dapat direposisi), ini bisa menjadi sinyal alarm bahwa organ perut menjadi menonjol dan mungkin macet dengan cara yang mengancam jiwa. Dokter dapat menentukan apakah benar-benar ada jebakan melalui pemeriksaan ultrasonografi.
Diferensiasi dari gambaran klinis lainnya
Tonjolan di daerah pusar tidak selalu harus merupakan hernia umbilikalis. Terkadang itu adalah lipoma. Ini adalah tumor lemak jinak. Dugaan gejala hernia umbilikalis seperti sakit perut juga bisa ternyata merupakan tanda penyakit lain, misalnya penyakit radang usus seperti enterokolitis, iritasi usus besar irritable) atau obstruksi usus (ileus). Terkadang ada juga jenis fraktur yang berbeda dari hernia umbilikalis di belakangnya. Ini bisa berupa hernia epigastrium (pecahnya dinding perut antara pusar dan tulang dada) atau hernia paraumbilikalis. Yang terakhir adalah istirahat di sebelah pusar.
Hernia umbilikalis: pencegahan
Apa pun yang melemahkan area pusar dapat meningkatkan risiko patah tulang. Untuk pencegahan, misalnya, Anda harus menghindari kelebihan berat badan atau bertahun-tahun bekerja keras secara fisik. Saat mengangkat beban berat, berhati-hatilah agar tidak terlalu membebani dinding perut. Melalui latihan yang ditargetkan, Anda juga dapat memperkuat otot perut dan inti dan dengan demikian mengurangi risiko hernia umbilikalis.
Tag: tcm kebugaran narkoba
